背景
心理压力被认为是造成一系列非传染性疾病甚至可能导致死亡的主要危险因素。压力暴露的类型和时间对死亡率的影响程度以及性别间的潜在差异仍然未知。
目的
研究早期生活和近期压力经历与晚年死亡风险之间的关系，并确定这些关系中可能存在的性别差异。
方法
数据来自2152名年龄≥65岁的法国社区居民。问卷被用来评估近期的压力，以及回顾儿童逆境。死亡率是通过死亡登记处确定的。校正后的Cox比例风险模型用于确定压力和16年死亡风险之间的联系。
结果
在平均12.9年内，有850人死亡。在儿童时期家庭环境中发生非常严重的冲突会增加54％的死亡风险（95％CI：1.21-1.96），而在儿童时期遭受虐待/虐待会增加34％的风险（95％CI：1.05-1.70）。女性儿童特殊事件(大病HR:1.91, 95%CI:1.40-2.60;战争/自然灾害HR:1.47, 95%CI:1.14-1.88)和事件数量(≥5例不良事件HR:1.91, 95%CI:1.25-2.32)也增加了死亡风险。就近期事件而言，报告近期严重疾病或身体创伤的参与者的死亡风险增加了66%(95%置信区间:1.39-2.00)，而报告与警察/司法有关问题的参与者的死亡风险增加了86%(95%置信区间:1.05-3.30)。尤其在男性中，死亡风险也随着严重的经济问题而增加(HR:1.92, 95%CI:1.14-3.21)，以及当他们的亲戚患有严重疾病时（HR：1.26，95％CI：1.01-1.55）。
结论
有压力的生活经历与全因死亡率相关，但在早期生活逆境和最近的压力之间的联系是不同的，并且在不同性别之间是不同的。在女性中，某些类型的童年逆境继续预测着晚年的死亡风险，而在男性中，特定的近期压力显着增加了死亡风险。
