2016年9月14日，联合国粮农组织（FAO）罗马报道，承诺帮助各国制定战略，遏制耐药性在食物供应链中传播，各国政府准备下周在联合国大会讨论如何应对耐药“超级细菌”带来的新挑战。人类和动物频繁使用医疗保健品、甚至滥用抗菌药物，导致越来越多的致病微生物对传统药物具有耐药性，抗生素就是其中一例。FAO强调，通常人们将注意力大多放在容易接触到“抗菌素耐药性”（AMR）病原体的医院和类似的场所，我们也应当关注农业系统中AMR微生物存在的另一个载体——我们吃的食物。
一、行动计划背景
过去50年来，世界经济和人口不断增长，粮食生产方式高度集约化，农业中抗菌药物的使用日趋频繁。这些药物主要用于治疗已经患病的牲畜，或用来防止疾病在畜群或农场中进一步传播。除此之外，该类药物同样用于水产养殖。有些情况下，抗菌素物质会向农作物扩散，虽然扩散程度较小。还有一种普遍现象是在动物饲料中添加低浓度抗菌剂，以促进动物生长，这种做法正逐渐受到遏制，但仍相当普遍。FAO认为，目前畜牧部门全球抗菌素消耗量约为每年60,000多吨。未来几十年，动物源食品的需求预计会稳步扩大，抗菌素的使用也将持续增长。
据美国国家科学院（U.S. National Academy of Sciences）公布的一项国际研究显示，预计未来抗菌素使用增长量的三分之二将发生在动物生产部门，其中生猪和禽类生产中的使用量将翻一番。
二、行动计划主要内容
FAO发布的《抗菌素耐药性行动计划》指出：“抗菌药物对治疗家畜和植物疾病至关重要。使用抗菌药物对保障粮食安全、人类福祉和动物健康必不可少。但如若使用不当，就会造成抗药性微生物的出现和传播，将使整个人类面临巨大危险。”除了公共卫生风险，AMR对食物安全、粮食安全及全球数百万农户的经济福利都产生影响。该行动计划重点聚焦粮食和农业四大关键领域：
提高农民和生产者、兽医专业人员和主管部门、政策制定者和食品消费者对AMR问题的认识；
提升国家对粮食和农业中AMR和抗菌素使用（AMU）的监督和监测能力；
加强粮食和农业的AMU和AMR治理；
推广粮食和农业系统优质案例，审慎使用抗菌素。
预计到2017年中，FAO将致力于帮助各国政府制定出针对粮食和农业系统的AMR和AMU国家战略。
三、需求与挑战
FAO强调，解决粮食和农业中AMR问题的根本途径是确保农业和粮食系统遵守卫生、生物安全和动物保健与处理的最佳规范与实践，这样便可从源头减少对抗菌药物的需求，而为农场牲畜接种疫苗，可以使牲畜形成自然抵御疾病的能力。
目前我们还缺少一个全球性、标准化的牲畜使用抗菌素数据追踪系统。如，英国政府的奥尼尔委员会报告发现，只有42个国家建立了这样的系统。法律法规和监管系统薄弱的国家，农业中的AMR风险就更高。因此，提升该方面的国家能力建设是联合国粮农组织的优先重点。此外，在粮食和农业领域，需要进一步开展抗菌剂和抗生素替代品的研究与开发，填补我们关于农场废料中AMR对环境影响方面的知识。
四、当前工作
联合国高级别会议于9月21日在纽约讨论了AMR给人类健康带来的巨大风险，及其与农业的关系和影响。FAO和世界卫生组织食品法典委员会（WHO Codex Alimentarius Commission）已制订出国际食品质量和安全标准，这一标准囊括了AMR、兽药及其残留物、食品卫生和动物饲料标准等，为食品安全监管机构解决抗菌素耐药性问题奠定了基础。食品法典委员会还成立了AMR专项工作组。
根据AMR行动计划，FAO加强了与农业社区、公共卫生和兽医专家、监管机构和食品安全检测人员之间的合作，并在柬埔寨、中国、埃塞俄比亚、加纳、肯尼亚、泰国、越南和津巴布韦等国举办了相关研讨会。
（编译 潘淑春）
