低体重是骨质疏松和骨折已知的危险因素，但高度肥胖对骨骼的威胁尚不清楚，并且似乎具有性别特异性和位点依赖性。本研究的目的是调查62岁的男性和女性的总脂肪量（TFM），内脏脂肪组织（VAT）、C-反应蛋白（CRP）和骨矿物质密度（BMD）等指标与再发性椎体骨折（VF）之间的关系。来自纽卡斯尔数千家庭研究组中325名年龄为62.5±0.5岁的男性和女性接受了DXA评估检测股骨颈和腰椎BMD、用于椎骨骨折评估的外侧脊柱、以及全身的TFM和VAT（GE Lunar CoreScan）。测定过去12个月内的血浆CRP和FRAX评分，并且分析中也包括50岁时的职业。女性发生椎骨骨折的几率比男性更小（OR 0.33，p <0.001），并且患有VF和不患VF的参与者之间BMD或FRAX评分没有任何差异。女性VF患者体重更重，TFM，VAT和CRP比不患VF的女性高(p < 0.001)。在女性中， TFM和VAT较大（+1 SD）增加了任何级别VF（TFM：OR 1.06，p = 0.001; VAT：OR 2.50 p = 0.002）的患病几率，VAT质量较大能够增加复发性轻度VF患病几率。与之相比，男性VF与这些指标之间没有联系。控制体重后，两种性别中的VAT 和CRP与BMD之间均没有关联。总之，无论BMD如何，在女性中，总体和内脏肥胖与再发性VF相关，但在男性中未发现这种关联。在评估女性患VF风险时，应考虑高脂肪质量，尤其是内脏中高脂肪。鉴于男性VF的高发病率，影响男性患VF的因素还有待进一步研究。
