《研究发现既往寨卡病毒感染会增加重症登革热和住院的风险》

• 来源专题：新发突发传染病
• 编译者： 张玢
• 发布时间：2024-02-09
• 原文来源：https://medicalxpress.com/news/2024-02-prior-zika-infection-subsequent-severe.html

一项由巴西研究人员主导的研究显示，曾感染寨卡病毒的人随后患重型登革热并住院的风险更高。这一发现对寨卡疫苗的研发具有极高的相关性。根据科学文献，已知四种登革热毒型中的任何一种再次感染通常比首次感染更为严重，但直到现在，这一事实与其他疾病的发生之间的相关性尚未得到研究。该研究发表在《PLOS忽视的热带病》杂志上。研究人员得出结论，寨卡病毒感染后加重登革热的机制与连续感染登革病毒的机制不同。第二次感染登革病毒时病毒载量更高，伴有高水平的炎症细胞因子，而这些在寨卡病毒感染中并不明显。检测到其他标志物表明，严重程度的增加可能是由T细胞的激活引起的，T细胞是免疫系统的关键组成部分，有助于产生抗体，参与了一种被称为“原始抗原罪”的致病免疫反应。这一过程涉及所谓的T细胞记忆，一种反应，在这种反应中，先前感染时产生的T细胞刺激产生更多的T细胞来对抗新的感染。由于这些新细胞不特异于病毒，它们会引发过多的炎症细胞因子释放，攻击机体的蛋白质和组织，可能导致出血。研究人员分析了1043名实验室确诊的登革热患者的样本，确定了那些先前感染过寨卡病毒和登革病毒的患者。这些病例发生在圣保罗州的大城市圣若泽杜里奥普雷图，该城市被认为是登革热的高流行区，因为超过70%的人口曾患有这种疾病。该地区的气候和地理条件有利于全年循环的伊蚊传播的病毒。登革热流行分别发生在2010年、2013年、2015年、2016年和2019年，其中2019年发生了记录数量的第二型毒型病例。