《聚集性HBV感染家系中父亲HBsAg阳性家庭传播特点分析 》

  • 来源专题:病毒性肝炎防治
  • 编译者: 肖宇锋
  • 发布时间:2016-10-09
  • 目的 调查不良结局家族聚集性HBV感染家系的家庭成员间HBV传播特点以及父母HBsAg状态不同时子代HBsAg流行与分布特点. 方法 对2007-2010年间收集的不良结局家系的每位成员进行一般信息登记及血清学检测,分析家庭成员间HBsAg流行分布情况.对266个核心家系中父母亲HBsAg状态不同时,子代性别及HBsAg流行情况进行比较分析. 结果 先证者父母、同胞、子女、配偶中HBsAg阳性率分别为20%、88.2%、76.8%、9.5%.父亲HBsAg阳性母亲HBsAg阴性核心家系中子代男性比例显著升高(男性∶女性=2.02),显著高于母亲HBsAg阳性父亲HBsAg阴性(1.22)或父母HBsAg均阳性(0.96)的核心家系;另外,父亲HBsAg阳性母亲HBsAg阴性的核心家系中子代男性HBsAg阳性率(37.4%)显著高于女性(13.8%),在母亲HBsAg阳性父亲HBsAg阴性或父母HBsAg均阳性的核心家系中子代不同性别间HBsAg阳性率无差异.结论 在不良结局家族聚集性HBV感染家系中,母婴传播仍然是HBV感染的主要传播途径,但是父婴传播在该特殊人群的HBV传播中也发挥一定作用.父亲HBsAg阳性可能与子代男性比例升高相关,并且HBV在父-子间传播中显著高于父-女间传播.

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    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-03-09
    • 由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的人类感染已成为全球健康问题。目前,病毒的人际传播占全球大多数感染。我们报告了中国南京地区的11例SARS-CoV-2感染家庭群。 附录2列出了这11名确诊患者的详细暴露时间表。患者于2020年1月21日从孝感(距武汉约70公里)前往南京,并在武汉换乘火车。到达南京后,她与两个姐妹(病人1和2)和母亲(病人3)一起住在他们的家中。她于1月21日与她的母亲,两个姐妹和她的兄弟(患者4)共进家庭晚餐。该索引患者于1月23日与8位亲戚共进了家庭晚餐。她身体状况很好,没有任何感染症状,但开始有1月28日发烧和咳嗽。1月24日,她去了浙江,1月29日,她检测出SARS-CoV-2感染呈阳性。在过去的2周中,该家庭中没有人去过武汉,除了指数患者。与索引患者一起生活的三名患者(患者1-3)和三名亲属(患者4、6,7)于1月23日与该索引患者一起参加晚餐,其后SARS-CoV-2感染呈阳性。此外,在1月30日与患者4一起生活且没有直接接触该索引患者的患者5被诊断出SARS-CoV-2感染。1月24日,有2例患者(患者6和7)状况良好,没有任何症状与13个亲戚一起参加了另一个家庭晚餐。2周内有3名亲属(8-10名患者)被诊断出患有SARS-CoV-2感染。 人与人之间的传播可能发生在SARS-CoV-2的密切接触者之间。然而,我们描述的患者家族提供的证据表明,无症状的人群可能是SARS-CoV-2感染的潜在来源。
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    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-03-06
    • 广州医科大学第三附属医院等的研究人员于2020年2月19日在The Lancet InfectiousDiseases发表题为“Asymptomaticcases in a family cluster with SARS-CoV-2 infection”的通讯文章。新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的肺炎暴发,引起了全世界的关注,如果不加以严格控制,可对公众健康构成严重威胁。在先前报道的家族感染案例中,大多数感染者具有临床症状,淋巴细胞计数减少,胸部CT图像异常,定量RT-PCR(qRT-PCR)反应呈阳性,部分家庭成员胸部CT异常,qRT-PCR阳性,无任何临床症状。研究人员报道了SARS-CoV-2家族感染的临床特点。在感染的一家三口中,35岁男性(患者1)有临床症状,淋巴细胞计数下降,胸部CT异常,qRT-PCR阳性,33岁女性(患者2)和3岁男孩(患者3)均无症状,淋巴细胞计数和胸部CT图像正常,但qRT PCR结果阳性。2020年1月22日,患者1与妻子(患者2)和儿子(患者3)乘坐高铁从武汉(中国湖北)前往广州(中国广东)。1月26日,1号病人发烧37.5℃,持续1天。次日,患者以37.4℃的体温到广州医科大学第三附属医院就诊,当天出现咽喉痛、关节痛、肌痛,无寒战、头痛。1号病人于1月27日至29日进行观察,期间体温正常。1月27日,血常规显示白细胞和淋巴细胞计数正常,淋巴细胞百分比下降。症状出现后2天的胸部CT扫描显示双侧多小叶和亚段磨玻璃样混浊和实变。1号病人的两组鼻咽拭子在qRT-PCR检测中呈SARS-CoV-2阳性。在同一观察期(1月27日至29日),2号和3号患者没有任何体征或临床症状,白细胞或淋巴细胞计数正常。1月28日,这两名患者的胸部CT图像没有明显的异常。但是,与患者1同时采集的两组鼻咽拭子样本在qRT-PCR上检测出SARS-CoV-2阳性。三人均被确诊为SARS-CoV-2感染,并转送广州市第八人民医院传染病科隔离治疗。在这个家族中,所有个体在qRT-PCR上都检测出SARS-CoV-2感染阳性,但只有1号患者出现临床症状、淋巴细胞计数下降和胸部CT异常。这三个人中的任何一个都可能是第一个被感染的人,将病毒传播给其他两个家庭成员。无症状患者(如2号和3号患者)可能不知道自己的疾病,因此不会隔离自己或寻求治疗,或者他们可能被保健专业人员忽视,进而在不知情的情况下将病毒传播给他人。