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《印度医院发现致命且高耐药的肺炎克雷伯菌》

  • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者： huangcui
  • 发布时间：2019-01-18

  • 12月7日，Journal of the Association of Physicians of India期刊发表的一项新研究表明，印度一家医院的研究人员发现了高毒力、耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌，感染患者死亡率高达56%。研究人员表示，该发现代表了印度耐药病原体超强毒性形式的第一份报告。迄今仅中国报道过耐碳青霉素且超强毒力的肺炎克雷伯菌可引起严重感染，并在全身迅速传播。

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  • 《由肺炎克雷伯氏菌引起的侵入性感染是一种影响合并症高并与长期高死亡率相关的疾病》
    • 来源专题：结核病防治
    • 编译者：张玢
    • 发布时间：2018-04-17
    • 肺炎克雷伯菌（KP）是大肠杆菌（EC）之后引起侵入性感染的最常见革兰氏阴性菌。在此，我们分析了肺炎克雷伯菌（KP）与大肠杆菌（EC）相关的侵袭性感染的危险因素和预后，这些危险因素和预后在抗微生物药物耐药性低的地区进行。此外，我们使用EARS-Net数据比较了不同欧洲国家的抗菌药物耐药性和肺炎克雷伯菌（KP）与大肠杆菌（EC）的相对流行率（KP / EC比率）。2006 - 2012年入住卡罗林斯卡大学附属医院的成人患者，由肺炎克雷伯菌（KP）引起的侵袭性感染（n = 599），与被大肠杆菌（EC）感染的患者的性别和年龄相匹配。对医疗记录进行回顾性分析，多因素分析调整了合并症。欧洲数据从EARS-Net数据库中检索。7天组和30天组的死亡率没有观察到差异。KP队列的90天死亡率显著增高（26％对17％，p <0.001），但在调整合并症之后没有。53％的肺炎克雷伯菌（KP）患者发生恶性肿瘤，而大肠杆菌（EC）发生率为38％。在大肠杆菌（EC）中观察到ESBL产生速率的显着增加，但在肺炎克雷伯菌（KP）中没有观察到，KP / EC比率保持稳定。相比之下，欧洲数据显示大肠杆菌（EC）和肺炎克雷伯菌（KP）中不易感染第三代头孢菌素的分离株的百分比增加，并且KP / EC比率增加。由肺炎克雷伯菌（KP）引起的侵入性感染是一种影响高合并症并伴有92天高死亡率的疾病。
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  • 《美研究发现两种多重耐药菌感染的预测模型表现相似》
    • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者：huangcui
    • 发布时间：2019-04-11
    • 3月4日，《感染控制和医院流行病学》（Infection Control and Hospital Epidemiology）期刊上发表的一项研究表明，预测多重耐药菌感染的两种主要模型在头对头比较研究中表现相似。 美国约翰·霍普金斯大学公共卫生学院和马里兰大学医学院的研究人员开展单中心研究，比较两种用于鉴定多重耐药革兰氏阴性菌感染的统计模型，即逻辑回归-风险评估模型（logistic regression–derived risk scores）和机器学习-决策树模型（machine learning–derived decision trees）。该研究以约翰·霍普金斯医院1288例感染大肠杆菌或克雷伯菌的患者为样本，确定哪个模型能够更好地识别感染了产生超广谱β-内酰胺酶的细菌的患者。研究结果表明，这两种模型在识别这些感染患者中表现相似。风险评估模型的C统计量较高，说明其预测价值较高；决策树模型更为直观、方便用户使用。两种预测耐药性的模型各有优势和局限，研究人员期待将其运用到传染病研究中，以改善患者的治疗效果。
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