《基于可穿戴的监测和自我监督对比学习可检测血液系统恶性肿瘤治疗期间的临床并发症》

  • 来源专题:重大疾病防治
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2023-06-05
  • 严重临床并发症(鳞状细胞癌;CTCAE ≥ 级 3) 常见于接受血液系统恶性肿瘤治疗的患者。鳞状细胞癌的早期诊断和治疗对于改善结局至关重要。在这里,我们报告了一个深度学习模型派生的SCC-Score,以根据医疗可穿戴设备连续记录的时间序列数据来检测和预测SCC。在这项单臂、单中心的观察性队列研究中,79名患者(54名住院患者(IC)/25名门诊患者(OC))使用可穿戴设备记录了31,234?h的生命体征和体力活动。将没有SCC证据的生理功能正常的小时呈现给深度神经网络,该网络由自我监督的对比学习目标来训练,以从时间序列中提取具有规则周期的典型特征。该模型用于计算SCC分数,该分数测量与常规特征的不相似性。将SCC评分的检测和预测性能与SCC的临床文献(AUROC±SD)进行比较。在IC中总共有124例临床记录的SCC发生,OC中发生了16例。 在IC中实现了鳞状细胞癌的检测,灵敏度为79.7%,特异性为87.9%,AUROC为0.91±0.01。在临床诊断前2天可以预测感染性SCC。我们使用可穿戴数据和深度学习模型为血液恶性肿瘤治疗患者的 SCC 检测和预测提供了原理证明。因此,远程患者监测可以实现先发制人的并发症管理。

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