美国波士顿大学和佛蒙特大学的研究人员9月28日在Nature Communications期刊上发表题为“Modeling lung perfusion abnormalities to explain early COVID-19 hypoxemia”的文章。
文章称,COVID-19的早期阶段在较小程度上与隐性缺氧有关。尽管有研究人员推测缺氧是由肺部感染区的血管收缩功能受损导致的,但尚无研究确定这种极端程度的灌注再分布在生理上是否合理,越来越多的研究人员认为血栓性微栓塞是低氧血症的根本原因。数学模型表明,COVID-19早期患者出现大量肺静脉混合可以合理解释为肺栓塞、非损伤肺通气灌注失配、正常灌注肺损伤相对较小部分。尽管潜在的灌注异质性加剧了模型中现有的分流和通气灌注失配,但COVID-19早期患者报告中的严重低氧血症并没有重复出现,没有广泛的灌注缺陷、严重的通气灌注失配或非氧合区域的高灌注。
来源:https://www.nature.com/articles/s41467-020-18672-6#Abs1