《JMC |上海药物所南发俊、谢欣课题组合作发现新型抗溃疡性结肠炎候选药物》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2022-02-27
  • 2022年2月23日,中国科学院上海药物研究所南发俊课题组、谢欣课题组在Journal of Medicinal Chemistry上发表了题为“Phosphodiesters as GPR84 Antagonists for the Treatment of Ulcerative Colitis”的文章,报道了一种全新骨架的G蛋白偶联受体84(GPR84)选择性拮抗剂,口服可有效缓解炎症性肠病模型小鼠的肠炎症状,疗效优于临床一线药物美沙拉嗪(Mesalazine)。

      GPR84是一种促炎型脂肪酸受体,可在炎性刺激下高表达而放大机体的免疫反应,被认为与多种炎症或纤维化疾病的发生发展相关,如炎症性肠病、肺纤维化、肝纤维化等。炎症性肠病是一类肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),其病因不明,反复发作,需终身治疗。目前临床主要根据患者病情分别给予抗菌药、抗炎药或免疫抑制剂等来减缓病情发展,但疾病的反复发作极大降低患者的生存质量。因此,发现治疗炎症性肠病的新靶点及其靶向药物有助于解决未被满足的临床需求。

      研究团队与上海市第十人民医院刘占举教授团队合作,采集并分析了炎症性肠病病人的肠粘膜组织样本,发现GPR84表达量在活动期UC病人的样本中明显增加,且增加程度与病情进展显著相关。而敲除GPR84的小鼠在DSS诱导的肠炎中症状显著减轻,证实了GPR84是治疗炎症性肠病的新靶点(Acta Pharmacol.Sin. 2021, doi: 10.1038/s41401-021-00825-y)。

    在GPR84靶向药物的发现方面,研究团队建立了基于GPR84钙流信号的高通量筛选体系,对国家化合物样品库WNN系列的160,000个化合物开展了大规模随机筛选,发现一个GPR84激动剂ZQ-16(J. Pharmacol. Exp. Ther. 2016, 357, 337-344)和一个全新结构的GPR84拮抗剂CLH536。研究团队对ZQ-16进行了结构优化,发现了迄今为止活性最强的激动剂LY-237(ACS Med. Chem. Lett. 2016, 7, 579-583),受到国际同行关注,并因此受邀就GPR84的相关研究进展撰写综述(J. Med. Chem. 2020, 63, 15399-15409)。研究团队也对CLH536开展了系统的构效关系研究,获得了一系列高活性、高选择性的GPR84拮抗剂。其中,代表性化合物33不仅具有较好的口服吸收和安全性,而且能靶向肠道分布,在口服25 mg/kg起便对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠炎症性肠病有显著的缓解作用,中高剂量组(50、100 mg/kg)的疗效优于临床一线药物美沙拉嗪(200 mg/kg)。该化合物正作为抗溃疡性结肠炎候选药物进行临床前开发。

    上海药物所南发俊研究员与谢欣研究员为本研究的共同通讯作者,上海药物所副研究员陈林海、助理研究员张庆和博士毕业生肖瑜峰为共同第一作者。本工作得到了国家自然科学基金委、科技部、中国科学院、上海市科委等项目的资助。

      目前该项目已与博骥源(上海)生物医药有限公司达成合作协议,实现了成果转化,并将于近期申报临床。

  • 原文来源:https://doi.org/10.1021/acs.jmedchem.1c01813;http://www.simm.ac.cn/web/xwzx/kydt/202202/t20220225_6377679.html
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    • 编译者:hujm
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    • 武田(Takeda)宣布其ENTYVIO?(Vedolizumab,维多珠单抗)在研皮下注射(SC)剂型在治疗中度至重度溃疡性结肠炎(UC)的3期临床试验VISIBLE 1中,取得了积极的顶线结果。与安慰剂相比,vedolizumab SC剂型在第52周,统计显着地提高了临床缓解的患者比例。 UC和克罗恩病(CD)是两种最常见的炎症性肠病(IBD),皆为慢性,易复发,能自行缓解的炎性进展型消化道(GI)疾病。UC仅涉及大肠,而且只涉及大肠最内层衬里。UC常表现为腹部不适,排便松弛,包括血液或脓液。UC的病因尚未完全理解,最近的研究表明遗传、基因、环境因素、或因遗传因素导致的易感个体对微生物抗原的异常免疫反应,皆可导致UC。在美国,UC的发病率约为每十万人中238例。 Vedolizumab是一种人源化单抗药物,作为一种肠道选择性的生物制剂,可以特异性拮抗α4β7整合素,抑制其与肠粘膜细胞粘附分子1(MAdCAM-1)的结合,但不抑制其与血管细胞粘附分子1(VCAM-1)的结合。α4β7整合素在部分循环白细胞的表面表达,这些白细胞已被证明在介导UC和CD中的炎症过程中起作用。MAdCAM-1优先在胃肠道的血管和淋巴结上表达。通过拮抗α4β7整合素,vedolizumab可能限制某些白细胞渗入肠组织的能力。Vedolizumab的静脉注射(IV)剂型已在包括美国和欧盟的60多个国家和地区中,被批准用于对传统疗法或者对肿瘤坏死因子-α(TNFα)拮抗剂治疗缓解不充分、不再得到缓解、或不耐受的中度至重度UC和CD患者。尽管IV剂型可以带来较快的缓解,但研究表明,患者通常更愿意使用皮下注射的方法,因为后者更节省时间并可能在家中完成治疗。 VISIBLE 1是一项随机、双模拟、双盲、安慰剂对照、加入vedolizumab IV剂型参考臂组的关键3期试验,旨在评估在研vedolizumab SC剂型,作为维持疗法,对中度至重度UC患者的有效性和安全性。该研究纳入了在入选前对皮质类固醇,免疫调节剂或TNFα拮抗剂的治疗缓解不充分,不再得到缓解,或不耐受的384名患者,在第0周和第2周分别接受vedolizumab IV剂型给药两次。在第6周达到临床缓解的患者被进一步随机分为3组,分别为:vedolizumab SC剂型108 mg和IV剂型安慰剂;vedolizumab IV剂型300 mg和SC剂型安慰剂;SC剂型安慰剂和IV剂型安慰剂,其中SC剂型组每2周给药一次,而IV剂型组每8周给药一次。试验的主要终点为,52周时达到临床缓解的患者比例。其它额外终点包括:在第52周达到粘膜愈合的受试者比例,52周时无皮质类固醇的临床缓解,以及持久的临床缓解。其安全性数据与已知安全性一致,未发现新的安全性信号。该试验具体结果将在未来的科学会议上公布。 武田消化内科治疗领域部门负责人Asit Parikh博士说:“VISIBLE 1试验主要终点的达到,标志着武田致力开发新治疗方法以满足UC患者群体需求的一个令人兴奋的里程碑。建立在vedolizumab强大的,每年20多万患者的临床数据档案基础上,VISIBLE 1的试验结果令人鼓舞。武田计划与健康监管部门讨论这些数据,旨在为患者提供这种创新治疗选择。” 武田同时还在进行vedolizumab SC剂型用于CD患者的3期临床试验。我们期待vedolizumab的新剂型能尽快得到批准,为UC和CD患者带去更方便的疗法。
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    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
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    • 日本制药巨头武田(Takeda)近日宣布已在日本市场推出Entyvio(vedolizumab),用于中度至重度活动性溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗。 武田在2017年8月提交了Entyvio的新药申请(NDA),其中纳入了在292例日本中度至重度活动性UC患者中开展的III期临床研究CCT-101的数据以及来自一项入组了895例中重度UC患者的国际性关键III期临床研究GEMINI I的数据。今年8月,Entyvio获得日本卫生劳动福利部(MHLW)批准。 武田日本制药业务总裁Masato Iwasaki表示,近年来,日本UC患者的数量在不断增加。虽然医学治疗已经得到改善并有更多的可选治疗方案,但仍有许多患者在日常生活中会遇到困难。Entyvio作为一种具有选择性抑制消化道炎症细胞迁移新作用机制的新生物疗法,代表着UC治疗的一个重要进步,可以帮助患者达到更好的长期治疗目标。 UC是一种慢性、进展性、炎症性肠道疾病,通常影响年轻人。该病症状包括腹泻、直肠出血、尿失禁及腹部疼痛等,据估计,在日本有超过16万人受该病困扰。目前,UC的病因尚不完全清楚,但最近的研究表明,遗传、环境因素和/或针对微生物抗原的异常免疫反应在易感个体中可能导致UC。 Entyvio是一种肠道选择性人源化单克隆抗体,于2014年5月获美国和欧盟批准上市。目前,Entyvio已获全球60多个国家批准,用于中度至重度活动性溃疡性结肠炎(UC)或克罗恩病(CD)成人患者的治疗。截止2018年5月,Entyvio上市后的全球总的暴露量超过20万患者年。 Entyvio的活性药物成分为vedolizumab,这是一种全人源化单克隆抗体,特异性拮抗α4β7整合素,抑制α4β7整合素对肠道黏膜细胞粘附分子MAdCAM-1的结合。MAdCAM-1选择性表达于肠胃血管和淋巴结。α4β7整合素表达于一组循环(circulating)白细胞,这些细胞已被证明在CD和UC疾病中介导炎症过程中发挥了重要作用。