2月7日_ACE2功能补偿在2019-nCoV致急性肺损伤的临床管理中的作用
1.时间：2020年2月7日
2.机构或团队：乔治•梅森大学系统生物学学院
3.事件概要：
美国乔治•梅森大学系统生物学学院的科研人员在Virologica Sinica上发表论文“Compensation of ACE2 Function for Possible Clinical Management of 2019-nCoV-Induced Acute Lung Injury”，尝试提出ACE2对2019-nCoV冠状病毒临床治疗中的作用。
文章指出，2019-nCoV病毒感染导致一系列严重的呼吸系统疾病，例如急性呼吸窘迫综合征（ARDS），类似于SARS-CoV（严重急性呼吸综合征冠状病毒）引起的疾病。2019-nCoV和SARS-CoV都使用相同的受体ACE2（血管紧张素转化酶2）感染细胞，ACE2是肾素-血管紧张素系统（RAS）的中心酶之一，可调节血压，体液和电解质平衡以及全身血管阻力。文章分析了前人的动物研究结果，提出补偿ACE2和平衡ACE / ACE2功能可能是减轻病毒引起的严重肺损伤的一种方法。文章提出可测试或开发几种潜在的治疗方法。首先，未来可能会通过直接注射重组ACE2蛋白并通过递送高水平表达的治疗载体来开发增加ACE2表达的疗法，ACE2直接进入肺组织以克服病毒引起的ACE2缺乏；其次，某些ACE抑制剂（如赖诺普利）可用于平衡ACE / ACE2功能；此外，治疗性Ang-（1-7）七肽可被释放以激活其受体MAS并抵消Ang II的活性。此外，也可以测试阻断Ang II受体的药物。特别是，I型而不是II型Ang II受体已被证明可通过诱导肺水肿和损害肺功能来促进疾病发病，因此，可以测试I型Ang II受体阻滞剂，如氯沙坦，以减轻2019-nCoV诱导的肺损伤。
最后作者认为目前尚无有效的药物可治疗2019-nCoV引起的肺损伤，尽管ACE被认为是主要的Ang II转化酶，但在某些可能需要引起注意的病理条件下，另一种酶（糜酶）也参与了Ang II的转化。此外，冠状病毒的发病机理是一个非常复杂的过程，2019-nCoV感染中宿主与病原体相互作用的许多必要细节有待调查。文章提出的这些潜在治疗中的某些方法是否可以有效或有益于2019-nCoV诱导的肺损伤的治疗，还有待临床测试。
4.附件：
原文链接：
https://link.springer.xilesou.top/article/10.1007/s12250-020-00205-6
