Clinical Infectious Diseases期刊于5月22日出版了中央战区总医院等机构的文章“Thymosin alpha 1 (Tα1) reduces the mortality of severe COVID-19 by restoration of lymphocytopenia and reversion of exhausted T cells”。
文章指出，急性COVID19患者，特别是在老年和重症患者中，淋巴细胞减少和T细胞衰竭很明显。胸腺素α1（Tα1）作为免疫应答调节剂已用于治疗病毒感染多年。但是，尚不清楚Tα1补给治疗COVID-19的临床益处和机制。
研究人员回顾性分析了2019年12月至2020年3月武汉市两家医院收治的76例严重COVID-19病例的临床结局。通过T细胞受体切除环（TREC）测量了COVID-19患者外周血单核细胞（PBMC）的胸腺输出功能。通过流式细胞技术检测CD8 + T细胞上T细胞衰竭标记物PD-1和Tim-3的水平。
结果发现，与未治疗组相比，Tα1治疗显着降低了严重COVID-19患者的死亡率（11.11％vs. 30.00％，p = 0.044）。Tα1及时增加了严重淋巴细胞减少症（循环中CD8 + T细胞或CD4+ T细胞的计数分别低于400 /μL或650 /μL）的COVID-19患者的血液T细胞数量。在这种情况下，Tα1还可以成功恢复老年患者的CD8+和CD4+ T细胞数量。同时，与未治疗的病例相比，Tα1降低了严重COVID-19患者CD8+ T细胞上PD-1和Tim-3的表达。值得注意的是，淋巴细胞减少症的恢复和T细胞的急性衰竭与TRECs的上升大致平行。
文章结论称，Tα1补充剂可显着降低重症COVID-19患者的死亡率。循环中CD8+ T细胞或CD4+ T细胞计数分别低于400 /μL或650 /μL的COVID-19患者将从Tα1获得更多益处。Tα1通过促进SARS-CoV-2感染期间的胸腺输出来逆转T细胞衰竭并恢复免疫重建。
