《2018年2型糖尿病的高血糖症管理》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2018-11-19
  • 美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会召集了一个小组,以更新2012年和2015年发布的关于成人2型糖尿病管理的先前立场声明。自2014年以来对文献的系统评价提出了新的建议。其中包括进一步关注生活方式管理和糖尿病自我管理教育和支持。对于肥胖患者,建议采取针对减肥的努力,包括生活方式,药物治疗和外科手术。关于药物管理,对于患有临床心血管疾病的患者,推荐使用具有已证实的心血管益处的钠 - 葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂或胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。对于患有慢性肾病或临床心力衰竭和动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,建议使用经证实有益的SGLT2抑制剂。通常推荐GLP-1受体激动剂作为第一种可注射药物。

相关报告
  • 《Evogliptin获批用于治疗2 型糖尿病》

    • 来源专题:重大新药创制—研发动态
    • 编译者:杜慧
    • 发布时间:2015-11-11
    • Evogliptin (Suganon ™) 是韩国东亚制药(Dong-A)研制的一种口服选择性的二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4; CD26 antigen),用于2 型糖尿病的治疗。DPP-4抑制剂通过防止葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽 (GIP) 和胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)的减少而发挥降糖作用,GIP和GLP-1受用餐期间葡萄糖的影响而刺激胰岛素分泌。 2015 年 10 月,Evogliptin在韩国首次获批用于2 型糖尿病患者的血糖控制。
  • 《新型2型糖尿病的Digenic小鼠模型》

    • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2016-04-26
    • 小鼠胰岛素抵抗通常不会表现为糖尿病是由于多种补偿机制。这里,我们提出在小鼠杂合的2型糖尿病的新型digenic模型对胰岛素受体和调节蛋白磷酸酶2A(PP2A)亚基PPP2R2A N-乙基-N-亚硝基脲诱导的替代剪接突变的无效等位基因。无论是等位基因遗传导致独立胰岛素抵抗,但没有明显的糖尿病。双重杂合小鼠表现出渐进高血糖症,高胰岛素血症,葡萄糖耐受性不良,从12周龄无体重显著增加。 Ppp2r2a的选择性剪接降低PPP2R2A蛋白质水平。这种减少在PPP2R2A含有PP2A磷酸全酶用降低的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶AKT蛋白水平有关。最终,降低的胰岛素刺激的磷酸化AKT水平进行观察,这是在Hepa1-6,C2C12确认的结果,分化的3T3-L1细胞撞倒使用Ppp2r2a小干扰RNA。改变AKT信号和在进食状态糖异生基因的表达促成胰岛素抵抗和高血糖的表型。此模型表明如何与单独小表型效应的基因改变相互作用引起PPP2R2A的亚效等位基因等位基因和潜在的其它调控蛋白的表达糖尿病和如何差异有不利影响,因此,可以是在确定糖尿病风险相关。