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《关于心脏生理起搏的新临床实践指南》

  • 来源专题：重大疾病防治
  • 编译者： 蒋君
  • 发布时间：2023-05-29
  • 《2023 HRS/APHRS/LAHRS 关于避免和缓解心力衰竭的心脏生理起搏指南》旨在为临床心脏电生理学家、心脏病专家和其他临床医生提供关于在有起搏器或心力衰竭指征的患者中使用 CPP 的指导，包括心脏再同步治疗和传导系统起搏。在整个指南中，作者强调了在考虑使用CPP设备进行治疗时，提供者和患者之间共同决策的重要性。这些讨论应考虑患者的价值观、偏好和治疗目标，同时考虑与起搏治疗相关的潜在优势和风险。此外，作者承认我们目前在该领域的理解仍然存在重大差距，并强调了未来研究的新方向。
  • 原文来源：https://medicalxpress.com/news/2023-05-clinical-guideline-cardiac-physiological-pacing.html
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相关报告

  • 《一项支持内分泌学会临床实践指南关于原发性醛固酮增多症治疗的系统评价》
    • 来源专题：重大慢性病
    • 编译者：黄雅兰
    • 发布时间：2025-08-15
    • 原发性醛固酮增多症（PA）是继发性高血压的主要内分泌病因。目的：支持内分泌学会临床实践指南关于PA管理的发展。资料来源：MEDLINE、EMBASE、Scopus等检索，检索日期:2024年10月4日。研究选择：由两名独立评价者选择研究。数据提取：由成对的独立评价者提取和评估数据。数据综合：我们纳入了95项研究（7项随机试验和88项观察性研究）。我们没有确定评估PA筛查结果的试验。一项观察性研究表明，筛查与更高的PA特异性药物治疗使用率和更好的血压控制相关。肾上腺静脉取样（与单纯计算机断层扫描相比）治疗的患者可能有更好的肾上腺切除术后生化治愈率，但肾上腺出血的风险增加。两项小型观察性研究表明，与非特异性治疗相比，PA特异性药物或手术治疗可能与更好的血压控制相关。小规模随机试验表明，手术治疗可能比药物治疗更好地控制血压，且抗高血压药物的数量和剂量更低。与依普利酮相比，螺内酯可能与更好地控制低钾血症和更低的抗高血压药物数量和剂量有关。未抑制的血浆肾素活性与较好的低钾血症控制相关，而抑制则与较高的死亡率、房颤和卒中风险相关（非常低的确定性）。结论：本系统综述阐述了PA管理的各个方面，并将支持内分泌学会指南的制定。
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  • 《2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI急性冠脉综合征患者管理指南：美国心脏病学会/美国心脏协会临床实践指南联合委员会的报告》
    • 来源专题：重大慢性病
    • 编译者：黄雅兰
    • 发布时间：2025-08-15
    • 目的：“ 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI急性冠脉综合征患者管理指南”纳入了自“ 2013 ACCF/AHA ST段抬高型心肌梗死管理指南”和相应的“ 2014 AHA/ACC非ST段抬高型急性冠脉综合征患者管理指南”和“ 2015 ACC/AHA/SCAI ST段抬高型患者直接经皮冠状动脉介入治疗重点更新”以来的新证据“ 2025年ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI急性冠脉综合征患者管理指南”和“ 2021年ACC/AHA/SCAI冠状动脉血运重建指南”分别废止和取代了“ 2016年ACC/AHA指南重点更新了冠状动脉疾病患者双重抗血小板治疗的持续时间”。方法：从2023年7月至2024年4月进行全面的文献检索。从MEDLINE（通过PubMed）、EMBASE、Cochrane Library、Agency for Healthcare Research and Quality和其他与本指南相关的数据库中确定以英文发表的临床研究、系统评价和荟萃分析以及对人类参与者进行的其他证据。结构：以前发布的指南中的许多建议已根据新的证据进行了更新，并在已发布的数据支持下创建了新的建议。
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