2020年2月28日,浙江省同德医院的研究人员在the lancet上预发表了一篇题目为“Epidemiological and Clinical Characteristics of 124 Elderly Outpatients with COVID-19 in Wuhan, China”的文章。
文章指出,自2019年底以来,中国武汉出现了2019年新型冠状病毒病(COVID-19)的肺炎流行病,而且感染的数量远远超出了医疗机构可以治疗的范围,但是,没有注意到未及时入院的COVID-19老年患者的信息。
这项回顾性研究中,研究人员收集了2020年1月22日至2月11日在武汉市30所医院中确诊或疑似感染COVID-19的老年门诊病人的信息。这些病例是使用最新的诊断方法进行的,并对流行病学、症状、检测和计算机断层扫描(CT)数据进行了比较分析。
在这124名门诊患者中,包括60名男性和64名女性,中位年龄为64岁(四分位间距为57-71岁;年龄范围为50-87岁),其中30名为确诊的COVID-19患者的密切接触者。患者住所与医院之间的中位距离为5.3 km(四分位间距为2.1-9.8 km),发病时间的中位时间为7天(四分位间距为5-10天)。患者有常见的发烧和咳嗽症状,或有呼吸道和其他全身症状。根据实验室检查,在99名接受测试的患者中,有82名(66.1%)患者的淋巴细胞减少症和C反应蛋白(CRP)升高。影像学检查显示114例(92%)双侧肺炎,12例(10%)患有单侧右肺炎或双侧肺炎。通过实时RT-PCR对33例患者(27%)进行了评估,其中5例患者(15%)的结果为阴性,从症状发作到确诊的中位时间为9天(四分位间距为7-11天)。
结果表明,COVID-19感染为群体性发作,具有强烈的隐蔽性,早期难以发现,并且尽早发现可以减轻疾病的危害。由于交通管制和紧张的医疗资源,无法及时治疗将导致老年患者的病情恶化,甚至致命的呼吸道疾病。
*注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。