《代谢相关脂肪肝与冠状动脉斑块类型相关性的临床研究》

• 来源专题：重大疾病防治
• 编译者： 蒋君
• 发布时间：2023-05-09
• 原文来源：https://www.nature.com/articles/s41598-023-34462-8?error=cookies_not_supported&code=a5f419eb-e148-4a14-8a5f-ee0572a727e0

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是代谢综合征（MetS）的肝脏表现，与冠状动脉粥样硬化（CAS）相关。自2020年NAFLD更名为代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）以来，没有研究评估MAFLD与CAS之间的相关性。本研究的目的是评估MAFLD与CAS之间的关系。作为常规体检的一部分，共有1330名患者接受了连续冠状动脉计算机断层扫描血管造影术（CCTA）和腹部超声检查。超声检查用于评估脂肪肝，CCTA用于评估冠状动脉斑块、狭窄程度和病变血管。以斑块类型和狭窄程度为因变量，MAFLD和传统心血管危险因素为自变量，进行单因素和多因素logistic回归分析，分析MAFLD与CAS的相关性。在1164名患者中，680人（58.4%）通过超声和辅助检查相结合被诊断为MAFLD。与非MAFLD组相比，MAFLD组有更多的心血管危险因素，MAFLD更有可能发生冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄和多发性冠状动脉狭窄。在单变量logistic回归中，MAFLD与总斑块、钙化斑块、非钙化斑块、混合斑块显著相关，冠状动脉明显狭窄。（p）?<?0.05）。调整心血管风险因素后，MAFLD与非钙化斑块相关（1.67；95%置信区间（CI）1.15–2.43；p?=?0.007）和混合斑块（1.54；95%置信区间1.10–2.16；p?=?0.011）。在这项研究中，MAFLD组有更多的心血管危险因素，MAFLD与冠状动脉粥样硬化和严重狭窄相关。进一步的研究发现MAFLD与非钙化斑块和混合斑块之间存在独立的相关性，这表明MAFLD与冠脉硬化之间存在临床相关的联系。