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《清华大学研究人员发文称卫生系统的公平性对于抗击COVID-19疫情至关重要》

  • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者： hujm
  • 发布时间：2020-04-07

  • 清华大学医学院公共卫生研究中心科研人员在Nature Medicine发表评论文章“Combating COVID-19: health equity matters”。
    文章指出，发展公平的卫生系统是《健康中国2030计划》和可持续发展的核心和原则。地方卫生系统的不均衡导致湖北COVID-19的死亡率远高于中国其他省份，目前正处于疫情的区域应当重视卫生系统的平衡，确保所有人享有平等的治疗机会是赢得这场战争的关键。政府为所有COVID-19确诊和疑似患者提供的医疗补贴消除了患者寻求治疗的财务障碍，同时也能达到控制疾病传播的目的。财务保障只是实现卫生公平的一个方面，社会媒体也是一个重要的渠道，许多患者可以通过社交媒体发布消息，以寻求治疗机会，而对于不会使用互联网的患者（尤其是老年人），其住院机会相对较小。疫情不仅影响了疫区人民的健康，也带了巨大的负面经济影响，收入的减少会损害他们未来的健康，如果不打破这一恶性循环，那么疫区的健康不平衡问题将持续加剧。文章最后指出，在应对当前和未来社会健康危机时，卫生公平是中国健康系统和应急响应政策的核心。

  • 原文来源：https://www.nature.com/articles/s41591-020-0823-6
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  • 《3月26日_清华大学研究人员发文称卫生系统的公平性对于抗击COVID-19疫情至关重要》
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    • 编译者：zhangmin
    • 发布时间：2020-03-27
    • 1.时间：2020年3月26日 2.机构或团队：清华大学医学院公共健康研究中心 3.事件概要： 清华大学医学院公共卫生研究中心科研人员在Nature Medicine发表评论文章“Combating COVID-19: health equity matters”。 文章指出，发展公平的卫生系统是《健康中国2030计划》和可持续发展的核心和原则。地方卫生系统的不均衡导致湖北COVID-19的死亡率远高于中国其他省份，目前正处于疫情的区域应当重视卫生系统的平衡，确保所有人享有平等的治疗机会是赢得这场战争的关键。政府为所有COVID-19确诊和疑似患者提供的医疗补贴消除了患者寻求治疗的财务障碍，同时也能达到控制疾病传播的目的。财务保障只是实现卫生公平的一个方面，社会媒体也是一个重要的渠道，许多患者可以通过社交媒体发布消息，以寻求治疗机会，而对于不会使用互联网的患者（尤其是老年人），其住院机会相对较小。疫情不仅影响了疫区人民的健康，也带了巨大的负面经济影响，收入的减少会损害他们未来的健康，如果不打破这一恶性循环，那么疫区的健康不平衡问题将持续加剧。文章最后指出，在应对当前和未来社会健康危机时，卫生公平是中国健康系统和应急响应政策的核心。 4.附件： 原文链接：https://www.nature.com/articles/s41591-020-0823-6
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    原文链接

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    • 1.时间：2020年3月18日 2.机构或团队：西班牙莱里达大学、英国伦敦卫生与热带医学院、新加坡国立大学、西班牙阿利坎特大学等 3.事件概要： 西班牙莱里达大学等机构联合在The Lancet Public Health在线发表评论文章“The resilience of the Spanish health system against the COVID-19 pandemic”。文章指出截至2020年3月17日，西班牙有超过11?000例病例和491例死亡，是全球COVID-19负担最重的国家之一。西班牙政府利用皇家法令（463/2020）宣布从3月15日开始为期15天的全国紧急状态。文章称诸如此类的的危机给卫生系统的所有组成部分都带来了压力，应依次考虑每一个组成部分。 首先是政府管理。协调在任何国家都是至关重要的，特别是在西班牙这样一个卫生责任下放给17个非常多样化的地区的国家。2004年成立的卫生警报和紧急情况协调中心为西班牙国家和区域政府之间的协调提供了一个机制。但是，该机制尚未确保措施得到充分协调。 第二个基本要素是筹措资金。在颁布皇家法令（463/2020）之前，西班牙政府采取了一系列财政措施来支持卫生系统和保护企业。为其所有地区的卫生服务拨款28亿欧元，并设立了一个新基金，其中10亿欧元优先用于卫生干预措施。 第三，在服务提供方面，西班牙国家卫生部制定了一套临床方案，并在其网站上公布。某些地区发布了补充意见，并在某些情况下每日更新。 第四是药品和设备。到目前为止，西班牙还没有严重短缺的报告，但卫生设施中个人防护设备的供应在所有地区都是一个令人担忧的问题。由于早期的恐慌性购买，口罩特别短缺。这些短缺助长了牟取暴利，对此，西班牙政府对药品实行集中采购和价格管制，要求生产相关设备的企业在48小时内将库存情况通报给政府。 第五部分是卫生工作者。在一定程度上反映了现有的人员短缺，这是由于多年来的紧缩和低薪造成的结果。由于越来越多的医务人员接触被感染患者的隔离，问题变得更加严重。新法令允许雇佣没有专科资质的毕业生、最后一年的医学和护理专业学生，并延长住院医师的合同。 最后是各级政府通过主流媒体和社交媒体及时提供的信息。西班牙媒体在很大程度上采取了负责任的行动，传播准确的信息，揭穿社交媒体网络上流传的假新闻。 最后，文章总结了从西班牙的经验中至少可以吸取的五个重要的教训。首先，需要更多的财政资源来支持区域卫生系统。其次，2008年金融危机后，许多国家都出现了对卫生服务长期投资不足的情况，这削弱了应急能力。第三，尽管西班牙居民到目前为止似乎在很大程度上作出了负责任的反应，但重要的是要从行为科学中汲取证据，确保这种行为能持续数月之久。第四，虽然国家和区域政府之间的协调总体上是好的，但仍需努力确保在今后几个月内继续这样做。最后，一旦疫情结束，西班牙将需要解决过去十年在其卫生部门投资不足的问题，这些问题使得西班牙在危机时刻举步维艰。 4.附件： 原文链接：https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(20)30060-8/fulltext
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