《精神病临床高危患者转变的预测因素：一项总括性综述》

• 来源专题：重大疾病防治
• 编译者： 蒋君
• 发布时间：2023-08-31
• 原文来源：https://www.nature.com/articles/s41398-023-02586-0?error=cookies_not_supported&code=d0539530-a9fb-4be9-b78c-84f4b4740777

临床高风险（CHR）状态的诊断能够及时治疗有精神障碍风险的个体，从而有助于改善疾病结果。然而，只有少数被诊断为CHR的患者会转变为显性精神病。为了确定最有可能从早期干预中受益的患者，几项研究调查了区分后来会发展为精神病障碍的CHR患者和不会发展为精神障碍的CHR患者的特征。我们旨在总结系统综述和荟萃分析中关于CHR患者向精神病转变的预测因素的证据，以及基线评估的特征和生物标志物。在Pubmed、Scopus、PsychInfo和Cochrane数据库中进行了系统搜索，以确定使用横断面或纵向设计调查CHR患者向精神病转变的特定基线预测因子或生物标志物的研究的综述和荟萃分析。未经同行评审的出版物、灰色文献、叙述性评论和非英文出版物被排除在分析之外。我们提供了所有综述和荟萃分析结果的叙述性综合。对于每一份收录的出版物，我们都会指出每个领域引用的研究数量及其质量评级。共有40篇出版物（21篇系统综述和19篇荟萃分析），综述了272项符合纳入条件的原始研究。与后期过渡最一致的基线预测因素包括临床特征，如精神病和阴性症状和功能减弱、言语记忆缺陷和错配阴性的电生理标志物。很少有预测因子达到足以为临床实践提供信息的证据水平，这反映了在一个以小样本、异质样本和相对较少过渡事件的研究为特征的领域中的可推广性问题。为了克服这些限制，有必要在各个地点和项目之间汇集样本并统一方法。