《专家评论——英国必须增加麻疹疫苗接种率 》

  • 来源专题:新发突发传染病
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2024-02-06
  • LSHTM 专家解释了为什么必须增加麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 的疫苗接种率,以保护英国各地的儿童和社区。

    随着英国报告的麻疹病例增加,英国卫生安全局(UKHSA)宣布了一起全国性事件,并发起了一项公共运动,以增加儿童对该疾病的疫苗接种。

    该声明表明,公共卫生风险日益增加,需要立即采取行动,在接种率低的社区提高疫苗接种率,以限制进一步传播。

    在英国,麻疹、流行性腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗是国家卫生服务 (NHS) 常规儿童免疫计划的一部分——一剂在一年内提供,另一剂在三年零四个月时提供第二剂。

    超过99%的人接种了两剂MMR疫苗,可以预防麻疹和风疹。该疫苗还可以预防流行性腮腺炎,尽管其保护水平略低,但接种疫苗的人的病例要轻得多。

  • 原文来源:https://www.lshtm.ac.uk/newsevents/news/2024/expert-comment-measles-vaccine-uptake-must-increase-uk
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    • 埃塞俄比亚公共卫生研究所(EPHI)在世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)等合作伙伴的技术和财政支持下,正在对58个疫情爆发的区域进行麻疹疫情应对疫苗接种活动。 这次针对麻疹的反应性疫苗接种活动始于2023年12月29日,将持续到2024年1月中旬。大多数区域已经完成了接种活动,其中少数仍在进行中。这58个受疫情影响的区域包括阿姆哈拉、本尚古尔古穆斯、冈贝拉、奥罗米亚、锡达马、索马里、南埃塞俄比亚和西南埃塞俄比亚人民地区。 此次活动的目标对象是6个月到10岁的儿童,接种活动的财政支持来自麻疹和风疹倡议(MRI)通过世界卫生组织和联合国儿童基金会,用于操作、疫苗和干货成本,目标是接种超过200万名儿童(2,006,342)。 世界卫生组织还在选定的区域提供国家和次国家级的技术支持,以确保接种活动的质量和覆盖率。支持内容包括整体准备、微观计划制定、培训、实施、监测和评估接种活动,包括数据管理。 在启动仪式上,社会动员工作得到了加强,仪式由各自地区卫生局局长、宗教领袖和媒体参与。各种信息已被制作出来,并翻译成不同的当地语言,并以传单、横幅和音频渠道的形式进行分发。公共广播系统装车也用于进行社会动员活动,特别是在人口密集的地区,同时也购买了扩音器和干电池,并分发到农村地区,以加快他们社区内的社会动员活动。
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    • 最近几周,澳大利亚各地相继发布了麻疹警报,包括新南威尔士州、维多利亚州和昆士兰州,因为有一小部分从海外返回的旅行者被确诊感染了麻疹。 与此同时,美国和英国等地也出现了较大规模的麻疹爆发。 事实上,世界卫生组织报告称,去年欧洲麻疹病例增加了45倍,2023年报告的麻疹病例为42,200例,而2022年仅有941例。 在南亚,印度和巴基斯坦最近也出现了麻疹爆发。 那么澳大利亚爆发更大规模的麻疹的风险有多大呢?幸运的是,这种可能性相当低,但确保我们继续保持高接种率至关重要。 提醒一下,麻疹是什么? 麻疹是一种极具传染性的病毒性疾病。当感染者咳嗽或打喷嚏时,病毒通过微小飞沫传播。麻疹的传染性非常强,如果一个感染者接触了十个未接种疫苗的人,他们中有九个可能会被感染。 感染后大约需要十到十二天才会出现症状。 尽管麻疹的特征是皮疹,但最初的症状通常类似普通感冒,包括发烧、流鼻涕、疲劳和眼睛发红或疼痛。皮疹通常在两三天后出现,从脸部开始向身体其他部位蔓延。 有时,麻疹可能导致中耳炎、腹泻或肺炎等继发感染。在少数情况下,麻疹可能导致脑炎(即大脑炎症)。 在严重病例中,麻疹可能导致住院和死亡。我们在2019年在太平洋岛国萨摩亚看到了这一情况。在四个月内的5,667例感染中,有81人死亡,大多数是年幼的儿童。 疫苗是有效的 疫苗接种是预防麻疹最有效的策略。澳大利亚的儿童在12个月和18个月时接种两剂麻疹腮腺炎风疹(MMR)疫苗,可以提供对麻疹、腮腺炎和风疹的保护。 一岁以下的婴儿有来自母亲的天然保护,但这种保护会逐渐消失。6至11个月的婴儿如果要国际旅行,可以接种疫苗,但仍需接种另外两剂疫苗。 接种后,患麻疹的几率非常低,可以终身受到保护。 然而,大约100接种了疫苗的人中可能仍会感染麻疹,如果他们接触到病毒的话。尽管为什么会发生这种情况尚不完全清楚,但接种者感染后的症状通常较轻。 疫苗接种率下降 全球范围内,在新冠疫情期间,儿童接种疫苗的比例下降了。这可能是由于信任疫苗的下降、错误信息和接种障碍等一系列因素导致的。 在欧洲,接种第一剂麻疹腮腺炎风疹(MMR)疫苗的儿童比例从2019年的96%下降到2022年的93%,接种第二剂的比例则从93%下降到91%。 这很重要,因为需要大约95%的接种率才能实现对麻疹的群体免疫。在这种情况下,未接种疫苗的人也会受到保护,因为病毒不会传播。 在英国,卫生当局对未接种疫苗的儿童数量表示担忧,据报道,伦敦部分地区近一半的儿童未接种两剂疫苗。 截至2023年9月,澳大利亚政府报告称,所有儿童接种疫苗的比例为一岁儿童93.26%,两岁儿童91.22%,五岁儿童94.04%。不同州和地区以及一些人群之间存在轻微差异。 提高疫苗接种率 虽然我们似乎离麻疹的群体免疫阈值很近,不太可能立即爆发疫情,但我们仍需保持警惕。 澳大利亚各州都建立了出色的传染病暴发监测系统,包括对麻疹。但全球范围内都在发生疫情,当人们未接种疫苗或接种不足时,疫情很可能会蔓延。 因此,我们需要在所有州保持警惕,在国际交通枢纽加强监测,并继续提高免疫覆盖率,特别是在年幼儿童中。教育家长和更广泛的社区了解麻疹腮腺炎风疹(MMR)疫苗的重要性至关重要。 如果你在儿童时期错过接种麻疹疫苗,或者不确定自己是否接种了两剂疫苗,现在接种也不算晚。因为一个感染者就可能引发一场疫情,所以如果你经常旅行,接种疫苗尤为重要。