《医院和社区基础的患者HIV感染结局的比较》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2015-04-14
  • 我们为HIV感染者提供形式多样的门诊保健服务,不同的服务接受情况会影响HIV感染的结局。研究对2008至2011年美国宾夕法尼亚费城瑞安诊所的HIV感染成人的保健护理进行了评估,比较了不同建制下(医院或社区基础的)患者HIV感染结局的差异。混合效果的Logisitic回归分析显示,在12637名患者中,共计32515人年,在25家诊所接受过HIV相关的保健服务(其中12家为医院基础的)。结果表明,女性,非西班牙裔黑人,有个人保险,家庭收入高者会更多的选择医院基础的诊所(p<0.05)。在调整了患者及诊所因素情况后,不同建制下HIV患者的感染结局没有差异(调整OR值为1.24,95%CI为0.84-1.84)。总的来说,医院和社区基础的人群的人口学特征存在较大差异。

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    • 来源专题:新发突发传染病
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2023-06-27
    • 一名 HIV 控制不佳的 48 岁男性在另一家医院完成了 2 周的替科维利马治疗后,出现重度人猴痘病毒 (hMPXV) 感染。他的大部分身体和口咽腔都有疼痛、溃疡性的皮肤病变,随后的路德维希心绞痛需要反复手术干预。尽管开始了第二个延长的替科维利马特疗程,但他并没有客观地改善,并且在第24天仍然注意到新的病变。英国国家卫生服务英国高后果传染病网络的讨论建议使用3%的局部西多福韦,然后静脉注射西多福韦,剂量为5mg / kg;患者在第一次静脉注射后有明显的改善。他在给药后7天和21天接受了进一步的静脉注射,并于第52天出院。西多福韦未获准用于治疗hMPXV感染。西多福韦在hMPXV中的使用数据仅限于动物研究。2022 年,美国报告了另外四例记录在案的西多福韦针对 hMPXV 的病例,但我们介绍了它在英国的首次使用。关于在这种情况下使用西多福韦的研究稀缺,清楚地表明需要强有力的研究来评估疗效、最佳剂量、时机和给药途径。
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    • 来源专题:新发突发与重点传染病
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2024-08-23
    • 耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP) 是一种机会性感染,通常影响免疫功能低下的患者,最常见的是 HIV 感染患者。免疫功能正常者的 PJP 极为罕见 ,尤其是在中年人中。目前,由于器官移植、自身免疫性疾病诊断和治疗的改进以及免疫抑制药物(包括皮质类固醇或免疫调节单克隆抗体)的使用,PJP 非 HIV 患者的数量正在迅速增加。PJP感染者但未感染HIV的患者死亡率明显高于HIV感染者(高达30%)。 自 2019 年以来,COVID-19 感染已成为对人类健康的威胁,破坏气道的上皮屏障并诱发异常免疫反应,进而导致免疫系统失调。因此,≈19% 的 COVID-19 患者会出现肺部合并感染 。这里报告了中国一名免疫功能正常的女性合并感染 COVID-19 和耶氏假单胞菌的病例