塞拉利昂北部Koinadugu地区近期出现麻疹暴发疫情,中国疾控中心援塞拉利昂固定生物安全实验室第二期技术援助项目第三批专家组积极参与了塞国卫生部麻疹暴发疫情的监测与应急处置工作部署、以及强化免疫的实施计划讨论制订和相关活动。
麻疹在塞拉利昂一直是疾病负担较重的病毒性传染病,主要发生在旱季(11月到次年的5月),常导致大规模暴发。据塞国卫生部的评估,该国第一剂次麻疹疫苗覆盖率约为80-90%;2015年实施二剂次疫苗免疫策略,但接种率低。鉴于麻疹的疾病负担和流行趋势,在2009-2016年期间塞国连续开展了多次的麻疹强化免疫,然而2017年塞国麻疹病例仍高达1300多例。在2018年,麻疹疫情仍未得到有效控制,通过血清学IgM及临床诊断,截止7月22日(1-29周),累计报告麻疹病例47例(发病率为66.5/10万),其中高发区为Koinadugu省(39例)和Kono省(4例),死亡2例,病死率为4.2%。
为有效控制麻疹疫情,塞国卫生部于7月3日至8日在Koinadugu省的11个区域开展6月龄-15岁人群的麻疹疫苗强化免疫接种,主要包括接种地区选取、目标人群测算、接种前的社会宣传与动员、接种机构人员的培训、填写接种卡、活动相关的培训、督导监管机制、两周内免疫成功率统计、AEFI(接种后副反应)的监测与评估、疑似病例的诊断等。世界卫生组织、美国疾控中心、中国疾控中心、联合国儿童基金会等组织和机构为本次活动提供了技术和资金支持。
援塞专家组许松涛等积极参与了此次应急和接种活动,包括工作会议部署、技术讨论等,提出中塞固定生物安全实验室可提供疑似麻疹病例的实验室鉴定,在监测中应采取血清和核酸检测相结合的方式、最大程度避免假阴性,加强疑似病例的及时报告与隔离的实施等。并向塞方提供约7000元人民币的支持,用于疫苗加强接种活动的相关现场调查、培训、交通等。
对此次暴发应对建议和相关活动支持,塞方卫生部表示了由衷的感谢,并与专家组多次积极讨论,总结工作进展。在此次麻疹疫情应对中,中心援塞专家组在工作组织和技术方面提供了中国的经验、为疫情控制和疫苗应急接种发挥了积极的支持作用。