了解孕期感染 SARS-CoV-2 和接种 COVID-19 疫苗对新生儿和孕产妇预后的影响有助于临床决策。在此,报告了一项基于人群的全国性匹配队列研究,该研究调查了苏格兰妊娠≥20 周的单胎妊娠妇女感染 SARS-CoV-2 和在怀孕前或怀孕期间接种 COVID-19 疫苗与新生儿和孕产妇不良结局风险之间的关系。新生儿结局包括死胎、新生儿死亡、围产期死亡率延长、早产(总体早产、自发早产和提供者主动早产)、胎龄小和低阿普加评分。孕产妇结局包括入院重症监护或死亡、静脉血栓栓塞、妊娠高血压疾病和妊娠相关出血。我们使用条件逻辑回归法得出了根据社会人口学和临床特征调整后的几率比(aORs)。我们发现,感染与早产(aOR=1.36,95% 置信区间 [CI] = 1.16-1.59)和极早产(aOR=1.90,95% 置信区间 [CI] = 1.20-3.02)、产妇入住重症监护室或死亡(aOR=1.72,95% 置信区间 [CI] = 1.39-2.12)以及静脉血栓栓塞(aOR=2.53,95% 置信区间 [CI] = 1.47-4.35)的风险增加有关。我们没有发现任何证据表明接种疫苗后会增加任何结果的风险。这些数据表明,孕期感染 SARS-CoV-2 与新生儿和孕产妇的不良结局有关,而接种 COVID-19 疫苗仍然是孕妇保护自己和胎儿免受感染的一种安全方法。