《世卫组织最新估计: 如果不加控制 非洲可能有多达19万人死于新冠》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2020-05-08
  • 世界卫生组织非洲区域办事处的一项新研究发现,如果遏制措施失败,非洲将有8.3万至19万人死于2019冠状病毒病,2900万至4400万人可能在该病毒大流行的第一年被感染。这项基于预测模型的研究着眼于世卫组织非洲区域47个国家,总人口为10亿人。

    新的估计是根据非洲每个国家特有的变量修改传播风险和疾病严重程度,以适应该地区的独特性质。该模型预测,与世界其他地区受影响最严重的国家相比,在非洲观察到的传播速度较慢,患有严重疾病的人年龄较低,死亡率较低。这在很大程度上是由减缓传播的社会和环境因素以及受益于控制艾滋病毒和结核病等传染病以减少可能具有脆弱性的年轻人口所驱动。

    然而,较低的传播率表明,疫情会持续更长时间,可能达几年。该研究还显示,如果不优先采取遏制措施,阿尔及利亚、南非和喀麦隆等较小的非洲国家将面临很高的风险。

    世卫组织非洲区域主任马特希迪奥·莫蒂表示,“尽管2019冠状病毒病可能不会像在世界其他地方那样在非洲呈指数级传播,但它很可能会在传播热点潜伏,除非该地区的许多政府采取积极主动的方法,否则2019冠状病毒病将成为我们未来几年生活中的一个固定下来的事务。我们需要测试、追踪、隔离和治疗。”

    预计需要住院治疗的病例数量将超过非洲大部分地区现有的医疗能力。据估计,将有360万至550万2019冠状病毒病住院患者,其中8万2000至16万7000人是需要氧气的重症患者,5万2000至10万7000人是需要呼吸支持的重症患者。如此庞大的住院病人数量将严重影响各国的卫生能力。

    2020年3月,根据47个国家向世卫组织提交的自我报告,对非洲地区的卫生服务进行了一项调查,调查显示,平均每100万人中有9个重症监护室床位。这远远不够。此外,普通民众获得这些服务的实际机会非常少,这表明许多人甚至没有机会获得所需的护理。结果,可以控制的疾病很容易变得更加复杂。

    该研究建议,非洲各国需要扩大能力,特别是初级医院的能力,并确保初级保健系统包括基本的紧急护理。

    莫蒂表示,“促进有效遏制措施的重要性变得越来越重要,因为病毒的持续和广泛传播可能会严重影响我们的卫生系统,遏制大规模疫情的成本远远高于政府正在采取的遏制病毒传播的预防措施。”

    遏制措施,特别是物理隔离和卫生改善,旨在减缓病毒的传播,使其以卫生系统可控制的速度发生。

    世卫组织非洲区域的所有国家都通过世卫组织国家办事处利用这些结果来通报其遏制行动。经过广泛的同行评审和验证,详细的方法和结果目前在英国医学杂志《全球健康》上发表。

    莫蒂今天是在世界经济论坛支持下举行的世界卫生组织非洲媒体领袖虚拟新闻发布会上宣布以上预测的。

  • 原文来源:;https://news.un.org/zh/story/2020/05/1056862
相关报告
  • 《1月24日:英美研究人员建模预测新型肺炎疫情的可能进程以及进出武汉的旅行限制的潜在影响,若不加控制武汉感染或超19万人》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:xuwenwhlib
    • 发布时间:2020-01-29
    • 1.时间:2020间1月24日 2.机构或团队:英国兰卡斯特大学、美国佛罗里德大学、英国格拉斯哥大学病毒研究中心 3.事件概要: 英国兰卡斯特大学、美国佛罗里达大学等机构研究人员开发了一个传播模型,评估关键的流行病学措施,并预测疫情的可能进程,以及进出武汉的旅行限制的潜在影响,1月24日在medRxiv预印版平台上发表,题为“Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters and epidemic predictions”。 研究人员对截至1月21日报告的病例信息采用了确定性SEIR人群传播模型,以估算关键的流行病学措施,并预测这种流行病的进程,以作为进出武汉的出行限制的潜在影响。 作者得出的关键结论有: (1)估计感染的基本繁殖数(R0)明显大于1,在3.6到4.0之间,这表明必须通过控制措施阻止感染的传播,以阻止传播的72-75%。 (2)估计武汉市仅发现了5.1%(95%置信区间,4.8–5.5)的感染,这表明社区中有大量感染,也反映出检测这种新疾病的难度。中国公共卫生部门已经迅速启动了对这种新型病原体的监测,从而可以快速评估武汉市和其他地区的病例增加速度。 (3)如果控制或传播没有发生变化,那么预计在其他中国城市将进一步暴发,并且感染将继续以越来越高的速度输出到其他国家和地区。该研究模型预测,在14天的时间(即2020年2月4日)中,武汉的受感染人数将超过19万(预测间隔为132,751至273,649)。作者预测在中国其他地方暴发最多的城市是上海、北京、广州、重庆和成都。作者还预测,到2020年2月4日,泰国、日本、台湾、香港和韩国是通过航空旅行输入感染风险最大的国家或地区。 (4)研究模型表明,进出武汉的交通限制不太可能有效地阻止整个中国的传播;即使有效地减少99%的交通,至2月4日武汉之外的疫情也只能降低24.9%。不过,研究人员表示,由于模型基于OAG交通分析数据库信息,不包括铁路和公路运输,因此可能低估了当地的连通性,也没有考虑随机效应,因此可能低估了限制旅行措施的潜力。 (5)基于模型的假设以及用于拟合模型的数据,对模型预测的可靠性有重要的警告说明。在解释该发现时应考虑这些因素。 研究人员指出其发现严重依赖于支持模型的假设以及已确诊病例的时间和报告,并且在此早期阶段与暴发相关的不确定性很大。考虑到这些因素,研究人员认为,与其它急性冠状病毒相比,这种2019-nCoV暴发的基本生殖数量更高,这表明遏制或控制这种病原体可能要困难得多。
  • 《每年有多达65万人死于与季节性流感有关的呼吸道疾病》

    • 来源专题:生物安全
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2018-12-05
    • 根据美国疾病控制和预防中心(US-CDC)、世界卫生组织和全球卫生合作伙伴的最新估计,每年有多达65万人死于季节性流感引起的呼吸道疾病。 这标志着全球以前估计的25万至50万人有所增加,这一估计可追溯到十多年前,涵盖了所有与流感有关的死亡,包括心血管疾病或糖尿病。29万至65万死亡的新数字是根据更大、更多样化的国家集团(包括中低收入国家)最近的数据得出的,并排除了非呼吸道疾病造成的死亡。 “这些数字表明流感的沉重负担及其对世界造成的巨大社会和经济代价,”世卫组织突发卫生事件规划执行主任Peter Salama博士说。“它们强调了预防季节性流感流行以及防备大流行的重要性。” 这些估计考虑到最近的流感呼吸道死亡率研究的结果,包括美国疾病控制和预防中心(US-CDC)进行的一项研究,该研究发表在12月14日星期四的《柳叶刀》杂志上。 根据美国疾病控制与预防中心(US-CDC)的数据,大多数死亡发生在75岁以上的人群以及世界上最贫穷的地区。撒哈拉以南非洲是世界上流感死亡风险最高的地区,其次是地中海东部和东南亚。 “所有国家,无论贫富,无论大小,必须在下一次大流行到来之前共同努力控制流感暴发。这包括建立监测和应对疫情的能力,以及加强卫生系统以改善最脆弱和最危险人群的健康,”Salama博士说。 几乎所有5岁以下儿童死于与流感有关的下呼吸道感染的病例都发生在发展中国家,但季节性流感流行对世界上最贫穷国家的影响尚不完全清楚。 世卫组织正与合作伙伴一道评估全球流感疾病负担,向会员国提供指导和专门知识,以衡量流感疾病负担及其经济后果。 对其他疾病,如可能与流感有关的心血管疾病,进行进一步监测和实验室研究,预计在今后几年内将产生更高的估计值。 世卫组织鼓励各国将流感预防列为优先事项,并编制国家估计值,为预防政策提供信息。建议每年接种流感疫苗,以预防流感感染引起的疾病和并发症。疫苗接种对于严重流感并发症和死亡风险较高的人群以及卫生工作者尤其重要。 季节性流感是一种急性病毒感染,很容易在人与人之间传播,并在全世界传播。大多数人在一周内就能康复,无需就医。与可导致死亡的季节性流感有关的常见呼吸道疾病包括肺炎和支气管炎。 世卫组织流感疾病负担工作组由来自全印度医学科学研究所、新加坡国立大学、南非国家传染病研究所、美国疾病控制与预防中心、危地马拉代尔瓦尔大学和爱丁堡大学的专家组成。 ——文章发布于2017年12月14日