1.时间:2020年1月24日
2.机构或团队:武汉市金银潭医院、武汉市中心医院、北京大学人民医院等多家机构
3.事件概要:
研究人员用qPCR和测序相互确证2019-nCoV,并用qPCR检测病毒血症的水平,并结合临床给予了疾病诊断的严格定义以及流行病学疫情触发点。研究详细总结了41名病人(包括13名ICU病人)的症状、体征、临床进展及转归,给予了详细的炎性细胞因子、实验室检测和影像学诊断的数据,提供了治疗的工作流程,包括抗病毒治疗、抗生素治疗、各种支持治疗和替代治疗信息,最后给予了预后信息。
截至2020年1月2日,已确认有41名入院患者实验室确诊2019-nCoV感染。大多数感染的患者是男性(41名患者中的30名[73%]);不到一半的人有潜在疾病(13 [32%]),包括糖尿病(8 [20%])、高血压(6 [15%])和心血管疾病(6 [15%])。平均年龄为49.0岁(IQR 41.0–58.0)。 41例患者中有27例(66%)曾接触过华南海鲜市场。发现一个家庭集群。发病时的常见症状为发烧(41例患者中的40例[98%])、咳嗽(31例[76%])和肌痛或疲劳(18例[44%]);较不常见的症状是有痰(39例中有11例 [28%])、头痛(38例中有3 例[8%])、咯血(39例中有2 例[5%])和腹泻(38例中有1例 [3%])。 40名患者中有22名(55%)出现了呼吸困难(从发病到呼吸困难的平均时间为8.0天[IQR 5.0-13.0])。 41名患者中有26名(63%)患有淋巴细胞减少症。全部41例患者均患有肺炎,胸部CT检查发现异常。并发症包括急性呼吸窘迫综合征(12 [29%]),RNAaemia(6 [15%]),急性心脏损伤(5 [12%])和继发感染(4 [10%])。 13例(32%)患者被送入ICU,六例(15%)死亡。与非ICU患者相比,ICU患者的血浆中IL2、IL7、IL10、GSCF、IP10、MCP1、MIP1A和TNFα更高。
4. 附件:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext