信息名称：羟化氯喹和阿奇霉素对COVID-19患者QT间期的影响
1.时间：2020年4月24日
2.机构或团队：纽约大学医学院
3.事件概要：
纽约大学医学院在Nature Medicine发表文章“The QT interval in patients with COVID-19 treated with hydroxychloroquine and azithromycin”。文章旨在研究羟化氯喹和阿奇霉素对COVID-19患者QT间期延长的影响。
最近研究显示，羟基氯喹和阿奇霉素（HY/AZ）联合使用可能对感染患者的临床疗效和病毒载量有良好的影响。然而，这两种药物均已被证明会增加部分人群的QT间期延长、药物性心律失常和药物性心源性猝死的风险。文章对84例（HY和AZ口服5天，HY在第一天服用400毫克，每日两次，随后每天服用200毫克；阿兹的剂量为每天500毫克）接受该药物方案的患者进行了校正的QT (QTc)间隔检测，在用药平均4.3±1.7天后检测心电图。研究结果显示，QTc从基线平均值435±24 ms增加到最大平均值463±32 ms（3.6±1.6天），9例（11%）患者QTc延长>500 ms，是恶性心律不齐和心源性猝死高风险的标志。在这个高风险组中，QTc从基线平均值447±30 ms增加到527±17 ms。所有患者没有出现尖端扭转型室速事件。4例死于多器官功能衰竭的患者没有出现心律失常及严重的QTc延长。64例患者继续住院，16例患者出院。在此之前的研究显示，HY/AZ联合应用于年轻健康志愿者时，QTc的延长幅度较轻。而在本文章的工作中发现，在接受HY/AZ治疗的COVID-19患者中，QTc明显延长。这一差异提示QT间期延长可能受患者合并症和疾病的严重程度等因素的影响。文章建议，对使用HY/AZ治疗的COVID-19患者反复随访QTc，特别是那些伴有合并症的患者和那些使用其他QT延长药物治疗的患者。
4.附件：
原文链接：https://www.nature.com/articles/s41591-020-0888-2
