《美专家提出重要生物防御工具》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: huangcui
  • 发布时间:2019-11-22
  • 我们将如何应对下一次疾病大流行?contagionlive网站于6月18日发布了一篇文章给出了其见解。

    面对在美国重新出现的麻疹疫情,面对从刚果民主共和国蔓延到乌干达的埃博拉病毒,以及抗生素耐药性的日益猖獗,文章认为使用我们武器库中的工具至关重要。流行病正以新的方式挑战我们;通过识别,隔离和沟通,我们有更好的机会减轻流行病的传播,也必须为它们做好准备。

    生物防御最困难的一个方面是整合新技术以真正发挥作用。每一天,科技都在进步;然而,真正理解这些新工具能够如何促进全球卫生安全事业并防止下一次大规模流行病的发生,是具有挑战性的。In-Q-Tel技术人员副总裁兼BNext副主任Dylan George博士在其生物防御演讲中呼吁使用数据技术和预测来帮助解决下一次流行病问题。

    George认为我们需要在疾病大规模爆发(outbreaks)、流行病(epidemics)甚至传染病大流行(pandemics)发生之前,尽早在生态系统和人类病例中采取干预措施,而这正是数据分析的用武之地。如果我们可以用它来预测飓风,那为什么不将它用于预测传染病?预测能力有助于政策的制定,甚至可以在私营部门内做出反应。

    同时他也强调目前使用的预测仍然需要大量的工作。为了使其成为更适合流行病爆发决策的工具,需要有更多的资源来进行数据清理、结果可视化和高级分析等等。所有这些都需要时间。而一个棘手的问题是:目前美国的分析人才短缺。据估计,美国缺少140,000-190,000名具有深层分析能力的人来帮助突破大数据的障碍。尽管美国有像Viziflu这样的疾病控制和预防中心的范例能够来帮助改进流感预测的交流沟通,但还是迫切需要以有益的方式来传播关于预测的知识。

    正如George所强调的那样,预测结果在疫情准备和响应中将变得越来越普遍,但我们还需要投资于数据清理,高级分析和可视化,来真正帮助缓解下一次流行病甚至大规模流行病的发生。公共卫生、生物防御、医疗保健和数据分析这些部门应该协同工作,以帮助加强预测和数据技术在预防下一次大规模流行病的应用,或者至少给我们足够的时间做好准备,这一点是至关重要的。

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    • 10月2日,兰德公司研究人员Daniel M. Gerstein(曾任美国国土安全部科技司代理副司长)在Real Clear Defense网站发表一篇文章《实现特朗普政府的国家生物防御战略》(Achieving the Trump Administration’s National Biodefense Strategy)。文章指出,特朗普政府于9月18日发布了《国家生物防御战略》。该战略认为,生物威胁是美国面临的最为严重的威胁。这种威胁分为两类:一是自然发生的生物威胁,即传染病可能在全球迅速传播,直接影响美国人口健康、安全和繁荣;二是蓄意和意外的生物威胁,主要是国家或非国家行为体使用或扩散生物武器,对国家安全、人口、农业和环境构成重大挑战。该战略为管理生物威胁提供了坚实的基础,但可能需要制定更多的文件来充分实现其目标。 在解决这个两党问题时,美国政府很大程度上是建立在乔治•布什和巴拉克•奥巴马政府的生物防御战略的基础上。这三项战略的共同之处包括:认识到生物威胁的全球性质;需要与包括外国合作伙伴、州和地方当局以及行业在内的一系列关键利益攸关方进行合作;以及在准备和响应活动中进行基于风险的决策的必要性。与奥巴马一样,特朗普的战略还附带了一份实施文件,该文件提供了关于如何实现目标的更多细节。这种一致性一方面反映了特朗普战略的实力,另一方面,由于布什和奥巴马的战略都没有完全实现,阻碍全面实施早期战略的问题可能也将限制特朗普战略的前景,从而引起了一些担忧。 首先,确保充足的资源至关重要。每个生物防御战略都包含有明确的目标。随附的实施计划为如何实现这些目标提供了方向,但包括新的特朗普战略在内的所有计划都没有明确说明所需资源将来自何处。要把计划变成行动,需要充分的资源。最近的《国防授权法》开始确定资源,反映了将来发展的趋势。关键的第一步可能是确定所涉及的联邦机构和相关部门当前的生物防御支出水平。 其次,管理可能再次成为实施新生物防御战略的问题。布什政府生物防御战略的实施主要由个别内阁级别的部门和机构负责。战略所需的资源分配到相应的实施组织,政府对其进行了一些协调,但并未在整个政府中制度化或通过永久性的集中机构进行管理。奥巴马政府从早期战略的实施中汲取教训,建立了国家安全委员会(NSC)领导的流程,要求各个部门和机构制定同步的计划。管理和预算办公室通过国家安全委员会同步部门和机构计划,根据生物防御战略的优先次序分配资源。事实证明,这既麻烦又难以管理。特朗普政府的生物防御战略规定了管理组织,由卫生部部长负责,作为专门的实施机构,以协助监测战略的实施。虽然这将责任和权力集中在一个部门内,但是单个部长是否具有影响其政府同僚的影响力还有待观察。有趣的是,由宾夕法尼亚州前州长Tom Ridge和前康涅狄格州参议员Joe Lieberman共同主持的生物防御两党蓝带研究小组在2015年的报告中指出了这一管理缺陷,并建议副总统应协调国家生物防御工作。这一建议是根据生物防御的交叉性质和在复杂问题上部门间协调的固有困难而提出的,但从未付诸行动。 最后,建立势头和保持贯彻应该是任何生物防御战略的基本要素。实施复杂的跨部门计划需要领导的关注、可衡量的指标来评估进展、以及充足的资源。此外,可能还需要充分的法庭压力来发展这些机构,并将这一总体战略置于个别部门和机构的优先事项之上。 特朗普政府的战略包含了应对当前和未来生物威胁,成功实施生物防御战略的基础。该战略和实施文件应被视为解决这一至关重要威胁的漫长过程中的第一步。
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