在一项新的研究中，来自美国哥伦比亚大学的研究人员发现一种在大多数人身上不会造成伤害的普通病毒可能对器官移植受者和其他免疫力低下的人构成危险。他们发现一种称为人类多瘤病毒9（Human Polyomavirus 9, HPyV9）的普通病毒与三名实体器官移植受者的死亡有关。这些实体器官移植受者出现了严重的皮疹，然后在大约一年后因肺部和多器官衰竭死亡。相关研究结果近期发表在JAMA Dermatology期刊上，论文标题为“Human Polyomavirus 9—An Emerging Cutaneous and Pulmonary Pathogen in Solid Organ Transplant Recipients”。这项研究由哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科学院皮肤病学助理教授Stephanie Gallitano博士和哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院助理教授Nischay Mishra博士领导。
尽管HPyV9已经在移植受者的血液中被发现，而且可能存在于高达30%的普通人群中，但它以前还没有与人类疾病联系起来。
器官移植受者的死亡最初是一个谜。一些病毒可以在移植受者和其他免疫力低下的人身上引起威胁生命的疾病，但在这三名患者身上没有发现这些病毒。
为了确定罪魁祸首，这些作者选择了一种称为VirCapSeq-VERT的技术，这种技术可以检测所有已知的脊椎动物病毒。利用这种技术，他们检测到了HPyV9，并发现该病毒存在于这三名患者的皮肤、血液和肺部。
其他测试显示，这种病毒不仅存在于这些患者体内，而且正在积极复制，导致最初的皮疹并损害肺部。由于这种新发现的风险，这些作者表示，器官移植受者和其他免疫力低下的患者应常规检测HPyV9感染。
Mishra说，“由于HPyV9没有在临床环境中进行常规检测，我们可能会发现它比我们意识到的更常见。而且随着我们开始在临床微生物学中使用VirCapSeq-VERT，我们可以预计发现其他我们无法预测的致病病毒。”
用这种新技术进行早期检测可能会改善临床结果。这些作者发现的第四名感染HPyV9的患者目前正在接受病毒载量筛查，以监测疾病的进展，并正在接受治疗。
Gallitano说，“我们的研究是第一项描述免疫抑制移植受者感染HPyV9的研究，因此遭受HPyV9感染的风险仍然是未知的。随着我们对这种疾病的发病机制有了更多的了解，有针对性的新型抗病毒疗法和/或改进免疫抑制药物方案可能会改善患者预后。”
参考资料：
Nischay Mishra et al. Human Polyomavirus 9—An Emerging Cutaneous and Pulmonary Pathogen in Solid Organ Transplant Recipients. JAMA Dermatology, 2022, doi:10.1001/jamadermatol.2021.5853.
