《礼来称新冠病毒中和抗体组合疗法达主要终点》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-10-10
  • 10月8日,君实生物宣布,该公司的全球合作伙伴礼来公司(Eli Lilly and Company)公布了新冠病毒中和抗体JS016(LY-CoV016)和LY-CoV555联合疗法治疗新近确诊为轻中度新冠肺炎(COVID-19)患者的积极期中数据。礼来公司计划于2020年11月申请该联合疗法在轻中度新冠肺炎患者中的紧急使用授权(EUA)。

    JS016是一种重组全人源单克隆中和抗体,以高亲和力特异性结合SARS-CoV-2表面刺突蛋白受体结合域,并能有效阻断病毒与宿主细胞表面受体ACE2的结合。研发团队在天然的人类IgG1抗体中引入了点突变以去除组织损伤等不良效应。一项在恒河猴中进行的新冠病毒攻毒试验结果显示,JS016在预防及治疗新冠病毒感染方面均具有良好疗效。在疫情发生之初,君实生物与中国科学院微生物研究所(IMCAS)携手抗疫,共同开发新冠中和抗体。随后,礼来公司从君实生物引进了JS016,由君实生物主导大中华地区的开发活动,礼来公司主导全球其他地区的开发活动。

    LY-CoV555是一种针对SARS-CoV-2刺突蛋白的强效、中和性IgG1单克隆抗体。其研发旨在阻止病毒附着和进入人体细胞,从而中和病毒,潜在地预防和治疗新冠肺炎。LY-CoV555源自于礼来公司与AbCellera公司开发抗体疗法从而预防和治疗新冠肺炎的研究合作。

    近期由礼来公司发起的BLAZE-1临床试验发布了一项最新期中分析数据。结果显示,由两种新冠病毒中和抗体组成的联合疗法降低了病毒载量,减轻了症状,并降低了新冠肺炎相关住院和急诊就诊。该随机、双盲、安慰剂对照的2期研究旨在评价JS016(LY-CoV016)联合LY-CoV555用于治疗有感染症状的新冠肺炎门诊患者的疗效及安全性。这两种中和抗体结合新冠病毒刺突蛋白的区域互补。联合疗法队列纳入了新近确诊为轻度至中度新冠肺炎的患者,并将其分配至联合治疗组(每种抗体各给药2800 mg)(n=112)或安慰剂组(n=156)。

    联合治疗显着降低了第11天的病毒载量(p=0.011),达到了该研究的主要终点。包括接受安慰剂的患者在内的大多数患者,在第11天显示病毒几近完全清除。此外,联合治疗还降低了第3天(p=0.016)和第7天(p<0.001)的病毒水平,通常在感染过程中,较早的时间点能够观察到更高的病毒载量。从第1天至第11天,联合治疗还显着降低了时间加权平均较基线的变化。探索性分析显示,联合治疗组中第7天病毒载量仍居高不下的患者比例(3.0%)低于安慰剂组(20.8%)。截至目前,在接受联合治疗的患者中未观察到潜在的耐药性突变。

    同时,联合治疗达到了预设的临床终点,包括第1天至第11天症状总体评分时间加权平均较基线的变化(p=0.009)。早在给药后3天就观察到症状改善。联合治疗组患者新冠肺炎相关住院率和急诊就诊率(0.9%)低于安慰剂组(5.8%),相对风险降低84.5%(p = 0.049)。

    联合治疗的耐受性良好,未报告药物相关的严重不良事件(SAEs)。在LY-CoV555单药治疗研究中散发的药物相关输注反应或超敏反应,通常为轻度(2例报告为严重输注反应,所有患者均痊愈)。LY-CoV555单药治疗、JS016(LY-CoV016)和LY-CoV555联合疗法治疗中出现的不良事件(TEAE)均与安慰剂相当。

    根据新闻稿,礼来公司有计划尽快在同行评议期刊上发表这一期中分析的结果。与此同时,BLAZE-1临床试验正在继续入组新近确诊为轻中度新冠肺炎的较高风险患者的确证性队列,以评估抗体组合在降低持续高病毒载量患者数量和减少新冠肺炎相关住院风险方面的获益。此外,礼来公司将在计划中或正在进行的临床试验中探索低剂量联合治疗以及替代给药方案。

    值得一提的是,基于联合疗法数据,以及之前披露的LY-CoV555单药治疗结果,礼来公司已与全球监管机构(包括FDA)就潜在的紧急使用授权进行接洽。在取得更多的安全性数据以及充足的生产供应后,礼来公司预计于2020年11月提交JS016和LY-CoV555联合疗法的EUA申请。礼来公司预计最早在2021年第二季度之前取得数据并递交联合疗法的生物制品许可申请(BLA)。礼来公司与全球监管机构的沟通正在进行中。

    在中国,君实生物已在中国健康受试者中完成了评估JS016安全性、耐受性、药代动力学特征及免疫原性的1期研究,并正在开展针对新冠肺炎患者的国际多中心1b/2期临床研究。君实生物也计划于近期开展JS016在高感染风险人群中预防效果的研究。礼来公司也已在美国健康受试者中成功完成了一项类似的JS016 1期临床研究。截至目前,JS016耐受性良好,未观察到药物相关重度不良事件(SAE)。

  • 原文来源:https://news.bioon.com/article/6779387.html
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    • 10月28号,再生元(Regeneron)公司宣布,其新冠中和抗体鸡尾酒疗法REGN-COV2,在一项正在进行的2/3期临床试验中达到主要和关键性次要终点。REGN-COV2显着降低患者的病毒载量和接受进一步医疗护理的需求(包括住院、急诊室就诊、紧急护理和/或医生办公室/远程医疗访视)。 REGN-COV2是由两种靶向新冠病毒刺突蛋白不同表位的单克隆抗体构成的组合抗体疗法。它旨在通过与新冠病毒的刺突蛋白结合,阻止新冠病毒进入和感染细胞,从而缓解COVID-19症状。这款疗法的临床前研究已经在《科学》杂志上发表。此前再生元公司发布的初步临床试验结果表明,REGN-COV2在治疗非住院COVID-19患者时(n=275),能够降低患者的病毒载量和缩短症状缓解所需时间。 这一随机双盲临床试验旨在检测将REGN-COV2加入到标准治疗中,与将安慰剂加入到标准治疗中相比的疗效和安全性。最新数据包括了新增的524名非住院患者的数据。试验结果显示: 在病毒学结果方面,接受治疗7天后,新增患者(n=524)的平均病毒载量与对照组相比降低0.36个log10(p=0.0003,1个log10为10倍)。 在基线病毒载量更高的患者中(定义为病毒载量超过1X107 拷贝/毫升),REGN-COV2与安慰剂组相比将病毒载量降低0.68个log10(p<0.0001)。在接受治疗后第5天,REGN-COV2与对照组相比,将病毒载量降低1.08个log10,意味着这些患者的病毒载量与对照组相比降低10倍以上。这些结果显示,携带高水平病毒载量和/或基线时中和抗体水平低的患者,最能够从REGN-COV2疗法中获益。 在临床结果方面(n=799),接受治疗29天之后,REGN-COV2将COVID-19相关的就诊次数减少了57%(2.8%,REGN-COV2组;6.5%,安慰剂组,p=0.024)。在携带一种或多种风险因子的患者中(包括50岁以上;BMI大于30;心血管、代谢、肺、肝或肾疾病;或免疫功能低下),REGN-COV2治疗使COVID-19相关就诊次数减少了72%(p=0.0065)。 试验结果还显示,REGN-COV2高剂量(8 g)和低剂量(2.4 g)之间的病毒学或临床疗效无显着差异。基于这一发现,考虑到REGN-COV2的当前供应有限,再生元正在考虑变更正在进行的临床试验中的给药剂量。
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    • 编译者:hujm
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    • 本周四,礼来与安进宣布达成COVID-19抗体疗法的合作,两家公司在一份声明中表示,通过此次合作,如果礼来的一种或多种抗体疗法获得监管部门的批准,两家公司将有能力扩大生产规模。 抗体治疗的工作原理是识别并锁定外来入侵的病毒,以防止健康细胞遭到感染。此次合作中最有希望获得监管批准的是LY-CoV555,LY-CoV555是一种针对SARS-CoV-2棘突蛋白的强效、中和性IgG1单克隆抗体,主要是从COVID-19中恢复的患者体内收集的中和抗体,旨在中和病毒,阻止病毒附着和进入人体细胞,潜在地预防和治疗COVID-19。 LY-CoV-555正在进行中的随机、双盲、安慰剂对照的2期研究共计招募了约800名受试者,受试者都有轻度至中度症状,在门诊接受LY-CoV555的治疗。礼来周三公布了一项中期试验的数据显示,单次注入其实验性抗体LY-CoV-555,可以减少中度C0VID-19的临床试验患者的住院和急诊就诊的时间。具体为:服用这种药物的患者的住院和急诊就诊率为1.7%,相比之下,服用安慰剂的患者的住院和急诊就诊率高达6.0%。 LY-CoV555源自于礼来与AbCellera开发抗体疗法预防和治疗COVID-19的研究合作。此次合作,除了最有前途的LY-CoV-555之外(8月已开启人体试验),礼来还通过与上海君实生物达成了许可协议,共同开发LY-CoV016,已开始进行了2期试验。目前,包括再生元和Vir Biotechnology在内的几家公司也在测试Covid-19的抗体治疗方法。 礼来周三另外表示,该公司将与包括美国FDA在内的全球监管机构讨论临时数据,讨论可能还会涉及抗体疗法获得紧急使用授权的可能性。除了抗体疗法之外,礼来还在积极研发JAK抑制剂Olumiant治疗COVID-19的潜力。根据日前公布的ACTT-2的初步试验数据。与使用瑞德西韦治疗的患者相比,Olumiant联合瑞德西韦治疗的患者,中位康复时间缩短了大约1天。如果Olumiant成功,该药物将成为继Veklury和恢复期血浆疗法之后,美国第三种获得早期批准的COVID-19疗法。 安进也一直在研究自己的牛皮癣药物Otezla用于治疗COVID-19的潜力。此外,安进还与Adaptive Biotechnologies建立了合作关系,以开发可能预防或治疗COVID-19的抗体药物。