随着AMR的出现和传播,有效的抗生素种类变得更加有限,这威胁到全球的传染病管理,使数百万人的生命处于危险之中。儿童、老年人和重症患者面临的威胁最大。
据估计,每年有770万人死于细菌感染,其中495万人与耐药细菌病原体有关,127万人直接归因于AMR。如果AMR继续蔓延,抗生素效果降低,世界上最贫穷的国家无法获得新抗生素,这些数字只会上升。
根据《柳叶刀》杂志上发表的一系列新论文,国际超过40位科学家和专家认为,通过扩大感染预防和控制策略、儿童疫苗计划以及安全用水和卫生设施的获取,可以预防数十万因耐药感染导致的死亡。减少人类和动物中不恰当的抗生素使用、加强AMR监测以及开发更好的诊断方法可以帮助保护现有的抗生素。重新思考抗生素的开发可以使新抗生素更加可持续、负担得起且易于获取。政治意愿和承诺:
作者认为,所有这些目标都可以通过政治意愿和承诺来实现。即将到来的联合国(UN)高级别会议将为各国提供一个“机会之窗”,开始扭转局面。
AMR对每个人来说都是一个威胁,但系列论文中的第一篇文章表明,生命开始和结束时的人以及患有慢性病的人面临的威胁最大。例如,全球三分之一的新生儿死亡归因于感染,其中一半是由于败血症,这在资源有限的环境中由于药物抗性而变得越来越难以治疗。
虽然预防细菌感染在抗击AMR中起着关键作用,但第三篇论文认为,要持续对抗AMR,需要更多的努力来加强新抗生素的开发渠道,特别是面对多药耐药和全药耐药细菌株的增加。还需要一种策略,使新抗生素能够被所有需要的人获取。
在系列论文的第四篇文章中,作者提出了2030年的三个“雄心勃勃但可实现”的全球目标,他们认为这些目标应该被纳入2024年9月联合国高级别会议的政治宣言中。这些目标被称为“2030年的10-20-30”,要求AMR死亡人数减少10%,全球不恰当的人类抗生素使用减少20%,不恰当的动物抗生素使用减少30%。
此外,作者建议成立一个独立的科学机构——抗菌药物获取和耐药性独立小组,以确保问责和科学共识,并呼吁增加对人类健康和食品生产中低收入和中等收入国家感染预防计划的资金。获取和负担能力:除非保证获取和负担能力,否则由于耐药细菌感染导致的大量死亡将继续不受控制。