《寨卡病毒感染和小头畸形:因果关系的证据》

  • 来源专题:新发突发疾病防治
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2016-10-26
  • 寨卡病毒(ZIKV)与登革热、黄热病和西尼罗河病毒的黄病毒有关。自2015年美国和拉美ZIKV的爆发,观察到妇女怀孕时感染病毒的畸形婴儿数量病例突然增加。这种情况的严重性提出了严峻的问题,研究人员对小头畸形与ZIKV感染之间可能存在的联系进行了广泛的研究。然而,有大量的证据表明,有ZIKV和小头畸形有因果关系,本研究巩固了这种相关性,总结了在这个问题上的最新证据,并探讨了未来的研究前景,研究人员回顾了确定ZIKV感染和小头畸形流行的文献,可能存在实验室诊断相关研究中可能存在的因果关系的证据。

  • 原文来源:http://www.mdpi.com/1660-4601/13/10/1031
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    • 2015 年报道美洲和加勒比地区南部和中部寨卡病毒 (ZIKV) 感染广泛传播的流行病学证据。, ZIKV感染母亲所生小头畸形胎儿明显增多,怀疑与病毒感染密切相关。2016年2月10的《新英格兰杂志》(NEJM)报道了一例在怀孕的头三个月月底准妈妈在巴西的时候患有皮疹的发热性疾病,怀孕 29 周超声检查发现小头畸形胎儿的大脑和胎盘钙化。母亲要求终止妊娠后,进行了胎儿的尸检。病理结果显示:Micrencephaly (异常小的大脑),几乎完全无脑回、 脑水肿,与皮质和皮质下白质,轻度局灶性炎症与关联的皮质位移的多灶性营养不良性钙化。聚合酶链锁反应 (RT-PCR) 测定显示在胎儿有脑组织有ZIKV ,与电镜观察结果一致,从胎儿的大脑中有ZIKV 完整的基因组。
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    • 贝勒医学院的研究人员领导的一项新研究揭示了子宫内寨卡病毒感染如何导致新生儿小头畸形。研究小组发现寨卡病毒蛋白NS4A通过劫持调节新神经元生成的途径破坏了大脑的生长。这些发现指出了制定治疗策略以预防与寨卡病毒感染有关的小头畸形的可能性。该研究发表在《发育细胞》杂志上。具有罕见遗传突变的患者阐明了寨卡病毒如何引起小头畸形。研究小组发现,具有ANKLE2基因突变的果蝇幼虫的大脑较小,神经母细胞(脑细胞前体)明显减少,并且无法存活到成年。在突变幼虫中正常人类版本的ANKLE2基因的实验表达修复了所有缺陷,并确立了Ankle2功能丧失的根本原因。进一步的分析揭示了有关Ankle2如何调节不对称神经母细胞分裂的更多细节。他们发现Ankle2蛋白与VRK1激酶相互作用,并且Ankle2突变体以破坏不对称细胞分裂的方式改变了这种相互作用。