《2月19日_病毒特异性IgM/IgG抗体检测可以减少新型冠状病毒核酸检测的“假阴性”》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: zhangmin
  • 发布时间:2020-02-24
  • 1.时间:2020年2月19日

    2.机构或团队:北京医院、国家老年医学中心、国家卫生健康委临床检验中心

    3.事件概要:

    北京医院等研究人员在《中华医学杂志》发表论文《如何减少新型冠状病毒核酸检测的“假阴性”》。

    核酸检测是新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, NCP)确诊的重要手段,但是目前临床上反映存在较高比例核酸检测“假阴性”的问题。研究人员将明确核酸检测“假阴性”的概念,核酸检测为什么可以作为感染确诊“假阴性”,并分析造成核酸检测“假阴性”的原因。在核酸检测基础上,补充SARS-CoV-2病毒特异性IgM/IgG抗体的联合动态多次检测,可以明显减少有病毒性肺炎临床症状和影像学证据、但核酸多次或始终检测为阴性的临床层面上的“假阴性”,对临床诊断病例的最终确诊和准确性评价具有重要意义。

    4.附件:

    原文链接:http://rs.yiigle.com/yufabiao/1182268.htm

  • 原文来源:http://rs.yiigle.com/yufabiao/1182268.htm
相关报告
  • 《中华医学杂志,2月19日,如何减少新型冠状病毒核酸检测的"假阴性"》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-02-23
    • 如何减少新型冠状病毒核酸检测的"假阴性" 张瑞 李金明 中华医学杂志, 2020,100(00) : E008-E008. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.0008 摘要 核酸检测是新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia, NCP)确诊的重要手段,但是目前临床上反映存在较高比例核酸检测"假阴性"的问题。本文将明确核酸检测"假阴性"的概念,核酸检测为什么可以作为感染确诊"假阴性",并分析造成核酸检测"假阴性"的原因。在核酸检测基础上,补充SARS-CoV-2病毒特异性IgM/IgG抗体的联合动态多次检测,可以明显减少有病毒性肺炎临床症状和影像学证据、但核酸多次或始终检测为阴性的临床层面上的"假阴性",对临床诊断病例的最终确诊和准确性评价具有重要意义。
  • 《3月19日_新的抗体血液检测可以显示冠状病毒大流行的真实规模》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-03-23
    • 1.时间:2020年3月19日 2.机构或团队:Science 3.事件概要: Science发表通讯文章“New blood tests for antibodies could show true scale of coronavirus pandemic”,文章提到,世界各地的实验室和公司都在竞相开发抗体测试,其中一些已经用于小型研究并获得了商业批准,其中包括来自中国的一些实验室和公司,但是到目前为止,此类测试的大规模数据仍然缺乏,或者至少是不公开的。一种新的方法可以为实验室提供一种等待或购买商业测试的替代方法。西奈山伊坎医学院的病毒学家弗洛里安·克拉默(Florian Krammer)和他的同事发表了预印本论文,描述了他们已经开发出的SARS-CoV-2抗体检测方法以及复制方法。其认为这是最早广泛分发的此类详细协议之一,而且过程非常简单,其他实验室可以轻松地将其扩展为“每天筛查数千人”,并迅速收集更多有关准确性的数据和测试的特异性。Florian Krammer认为加上商业化检测的可用性不断提高,这意味着有关COVID-19免疫力的一些重要答案可能很快就会出现。 为了进行这项测试,研究人员首先在SARS-CoV-2的衣壳上设计了一个稍有变化的“刺突”蛋白版本。他们还分离了称为受体结合域(RBD)的刺突蛋白的短片段,该病毒用于附着到它试图入侵的细胞上。然后,他们使用细胞来产生大量改变的刺突蛋白和RBD。 这些实验室制造的分子为ELISA测试提供了基础,在该测试中,血液或血浆样品中的抗体在识别目标蛋白(此处为RBD或刺突蛋白)时会触发颜色变化。对三名确诊的COVID-19患者的四份血液样本以及在疫情爆发前存入的59份血清样本进行的初步测试表明,该测试有效,因为SARS-CoV-2抗体与测试蛋白质结合。它仅对COVID-19患者显示阳性结果,而对所有这些对照均未显示。 广泛的抗体测试还可为流行病流行过程的建模提供关键数据。当前的预测差异如此之大,引起一些科学家质疑是否需要严格的遏制措施,例如封城和社会隔离。通过指出由于轻度感染而已经免疫了多少人口,抗体数据可以提供病毒继续传播速度的关键。这样的数据可以为实际问题提供信息,例如是否以及如何重新开放已关闭的学校,在儿童中诊断出的病例相对较少,但是目前尚不清楚这是否是因为他们没有被感染,或者是因为他们的感染程度很轻,以至于没有引起人们的注意,测试儿童的SARS-CoV-2抗体应该可以解决该问题。 长期抗体测试还将帮助研究人员了解对病毒的免疫力能持续多长时间,这是未来任何疫苗的关键问题。对于其他冠状病毒,Krammer指出,感染后几个月的免疫力很强,但随后开始减弱。一月份,德国的医生正在从巴伐利亚的一小部分病例中检测COVID-19患者发现感染后一个月,抗体水平仍然很高。 4.附件: 原文链接: https://www.sciencemag.org/news/2020/03/new-blood-tests-antibodies-could-show-true-scale-coronavirus-pandemic