《23andMe第二款健康风险基因检测产品获得美国FDA批准》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2018-03-26
  • 美国食品和药物管理局(FDA)近日批准了来自美国知名基因检测公司23andMe的另一款直接面向消费者(DTC)的健康相关基因检测产品,这款产品用于检测女性罹患乳腺癌和卵巢癌的风险是否升高。

    据悉,作为一种遗传健康风险(GHR)检测产品,该产品分析来自所收集唾液样本的DNA,并通过23andMe公司检测女性是否携带任意的BRCA1或BRCA2基因突变。然而,这款产品只能识别超过1000种已知BRCA基因突变中的3种突变,而这3种特定的基因突变在东欧犹太血统人群中最常见,但在一般人群中并不是最常见的突变。

    此外,这款产品也能分析男性罹患乳腺癌或前列腺癌的风险是否升高。

    FDA设备和放射卫生中心体外诊断和放射卫生办公室主任Donald St Pierre表示,这款产品能提供某些人罹患乳腺癌、卵巢癌或前列腺癌风险是否升高的相关信息,这是DTC基因检测可及性(availability)方面的一个进步。不过需要强调的是,即便检测获得阴性结果,也并不能排除个人可能携带其他BRCA突变的可能性,同时这款产品也不应该被用来作为癌症筛查的替代品。

    Donald St Pierre还强调,大多数癌症病例并不是由遗传基因突变引起的,而是由多种因素共同作用导致,包括吸烟、肥胖、使用激素和其他生活方式选择。即便这款产品检测出一种BRCA突变提示风险升高,但只有很小一部分的美国人携带这3种突变中的一种,而且这款产品并不能检测可导致患癌风险升高的大多数BRCA突变。

    去年4月份,23andMe一款针对10种疾病风险(包括帕金森病、迟发性阿尔茨海默氏症等)的个人基因组服务GHR检测产品获得了FDA批准,这也是FDA批准上市的首个直接面向消费者(DTC)的健康相关基因检测产品。这一事件被誉为2017年个体化医疗领域的一个重大里程碑事件。

  • 原文来源:http://www.pmlive.com/pharma_news/fda_approves_another_home_genetic_testing_service_1227878
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    • 鼻腔和咽喉拭子样本的收集检测新型冠状病毒的存在与否SARS-CoV-2已被证明在几个方面的问题,特别是在美国拭子本身往往成为稀缺,很难获得,而卫生保健工作者经常冒着自己的健康通常在缺乏适当的防护设备。此外,抽样的困难很大程度上被归咎于高达25%的高假阴性率。 一种新的唾液检测方法已经获得美国食品和药物管理局的紧急使用许可,它将不再依赖于棉签样本,而是允许在护理点进行自我收集。这是FDA首次批准的以唾液为基础的收集方法。一项研究发现,这种方法相当于拭子样本。该方法是由罗格斯大学细胞和DNA储存库(RUCDR)的研究人员与位于盐湖城的biosampling collection specialist Spectrum Solutions LLC和位于新泽西州南普莱恩菲尔德的临床实验室精确诊断实验室(ADL)合作开发的 这种新方法有望使新型冠状病毒的检测更安全、更广泛。发起者已经与白宫covid19检测工作组进行了沟通,讨论如何通过让分销商将收集设备提供给医疗服务提供商,并让更多的实验室有资格根据这类样本进行RNA分析,从而扩大检测范围。 更安全的抽样 Spectrum公司的首席执行官斯蒂芬·范宁在接受《生物世界》采访时解释说:“这并不需要医护人员。”所以,任何人都可以直接拿到它。现在,用目前的棉签,医护人员需要在那里,他或她有可能被感染。” 他接着说:“我们保存其中液体的方法有几个作用。”“它基本上清除了病毒,但留下了RNA标记。当这些标记到达那里,它是在一个非常健壮的解决方案中,所以他们可以知道,事实上,你是否有病毒。如果医护人员打开了被送往实验室的试管,医护人员就不可能被感染,因为病毒已经在试管中死亡了。但我们能够保留的是悬浮的RNA标记,它们可以再次确定你是否有它。” Spectrum公司目前每月可以生产大约100万个唾液收集设备;该公司正在收购更多的注塑机,并计划在未来两到三周内将初始产能提高两倍甚至四倍。 大规模检测是正在制定的更安全地恢复美国经济和监测疾病流行的计划中的一个重要组成部分;一些方法需要进行大规模的常规检测,而另一些方法则侧重于接触者追踪和/或针对特定群体,如卫生保健工作者或最脆弱群体,如老年人或慢性病患者。 FDA前局长、保守派智库美国企业研究所(American Enterprise Institute)常驻研究员戈特利布(Scott Gottlieb)提出的一项计划要求美国每周至少进行75万次检测。 测试验证 唾液检测方法在一项研究中得到验证,确认唾液可以用来代替鼻咽或口咽拭子检测有症状和无症状患者的COVID-19。该测试发现,在检测一名患者的方法之间有100%的一致性。目前还不清楚这种新的唾液方法是否可以改善基于唾液样本采集过程中的不一致性,而这一过程已经受到了广泛的关注。 被称为SDNA-1000唾液收集装置的这项研究使用的是Thermo Fisher Taqpath SARS-CoV-2检测法,该检测法已经获得了FDA的紧急使用许可,可用于3月中旬的拭子样本。这是一个多重实时,PCR定性检测。罗格斯大学的实验室还使用了Perkin Elmer核酸提取技术。 “保护解决方案是一个研究的重点,以确保病毒灭活,我们能够维持和稳定敏感和特定的RNA转录QPCR分析是为了确定一个人是否有病毒,”安德鲁·布鲁克斯说,首席运营官RUCDR无限生物制剂和罗格斯大学的遗传学教授。“该设备直观易用,便于最低限度的监督,或在大多数情况下,完全的自我收集是一个巨大的进步,目前的COVID-19样品收集策略。总之,这些好处将大大增加对关键测试需求的访问。” 以家庭为基础的测试? 唾液测试除了可以在几天内快速得出结果,而且大大减少了医护人员接触唾液的机会,还为在家测试打开了大门。Spectrum公司提供了Ancestry.com使用的唾液收集管,该公司在家中进行管理。 一个主要的家庭收集筛选工作并不是没有先例的。来自威斯康星州麦迪逊的考嘉德。总部位于美国的确切科学公司(Exact Sciences Corp.)是一种基于粪便的大肠癌DNA检测方法,其基础是在家中收集的样本;它得到了广泛的采用和支付方的报销。 但covid19的任何家庭测试预计都需要FDA的额外批准才能直接面向消费者,而且至少目前,发起者关注的是在护理点广泛收集唾液的巨大挑战。 “想象一下——你把车拉上来,摇下车窗,他们给你一个收集装置,几秒钟就把唾沫吐进里面。你盖上盖子,它就会把保存液释放到瓶子里,”准确诊断实验室的首席执行官鲁本·帕特尔说。“你用一次性的酒精垫擦拭,然后把它交还给窗口的人,然后你就可以上路了。24到48小时后,你得到了你的测试结果。所有这些都可以在减少接触的同时发生,并尽最大努力减少宝贵的个人防护装备的使用。”
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    • 编译者:hujm
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