二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)是有用的基于肠降血糖素的抗糖尿病药。但是,由于DPP-4i的多效性,可能会对DPC-4i产生不利影响。在这项研究中,我们使用全国性的队列研究调查了DPP-4i是否与胰腺炎和胰腺癌有关。
纳入了2007年至2013年接受抗糖尿病药物治疗的新诊断为2型糖尿病的患者(n = 33,208)。数据来自韩国国民健康保险服务-健康筛查队列数据库(n = 514,866) 。使用具有时间依赖性协变量的Cox比例风险模型估算风险。使用6个月的延迟时间来考虑可能的延迟时间。还分析了自DPP-4i首次开处方以来各个时间段的风险。
在33,208名受试者中,有10,218名是DPP-4i的新使用者,而22,990名是其他抗糖尿病药的新使用者。 DPP-4i显着增加了胰腺炎的风险(调整后的危险比[aHR] 1.24,95%CI 1.01–1.52; P = 0.037)和胰腺癌(aHR 1.81,95%CI 1.16–2.82; P = 0.009),风险为6月用药滞后期。初始处方后的前12个月和1年内,胰腺炎和胰腺癌的风险通常是一致的,但根据暴露时间的长短并没有增加的趋势。
DPP-4i的使用与新诊断的2型糖尿病患者的胰腺炎和胰腺癌风险增加有关。但是,根据暴露持续时间没有增加趋势的趋势提示了逆因果关系的可能性,因此必须进一步研究DPP-4i的长期胰腺安全性。