医院传播在中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)流行中起主导作用1,2,但缺乏对其在SARS-CoV-2大流行中的作用的大规模研究。这种传播有可能将病毒传播给最脆弱的人群,并可能通过医院与社区的互动产生更广泛的影响。使用来自英格兰医院的数据,我们量化了院内传播,评估了可能的传播途径和与传播风险增加相关的因素,并探索了更广泛的动态后果。我们估计,在2020年6月至2021年3月期间,有95,000至167,000名住院患者在医院感染了SARS-CoV-2(占同期所有住院人数的1%至2%)。对时间序列数据的分析提供了证据,证明自己在医院感染SARS-CoV-2的患者是传播给其他患者的主要来源。住院病人的传播增加与医院的单人间较少和每张床的加热量较低有关。此外,研究表明,减少医院传播可以大大提高间歇性封锁措施在抑制社区传播方面的效率。这些发现揭示了以前未被认识到的医院传播规模,对医院控制措施的针对性具有直接影响,并强调需要设计更好的医院来限制未来高后果病原体的传播。