《英格兰医院中出现SARS-CoV-2的负担和动态》

  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2023-11-27
  • 医院传播在中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)流行中起主导作用1,2,但缺乏对其在SARS-CoV-2大流行中的作用的大规模研究。这种传播有可能将病毒传播给最脆弱的人群,并可能通过医院与社区的互动产生更广泛的影响。使用来自英格兰医院的数据,我们量化了院内传播,评估了可能的传播途径和与传播风险增加相关的因素,并探索了更广泛的动态后果。我们估计,在2020年6月至2021年3月期间,有95,000至167,000名住院患者在医院感染了SARS-CoV-2(占同期所有住院人数的1%至2%)。对时间序列数据的分析提供了证据,证明自己在医院感染SARS-CoV-2的患者是传播给其他患者的主要来源。住院病人的传播增加与医院的单人间较少和每张床的加热量较低有关。此外,研究表明,减少医院传播可以大大提高间歇性封锁措施在抑制社区传播方面的效率。这些发现揭示了以前未被认识到的医院传播规模,对医院控制措施的针对性具有直接影响,并强调需要设计更好的医院来限制未来高后果病原体的传播。
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    • 来源专题:战略生物资源
    • 编译者:李康音
    • 发布时间:2023-10-20
    • 2023年10月18日,牛津大学等机构的研究人员在Nature上发表题为The burden and dynamics of hospital-acquired SARS-CoV-2 in England的文章。 医院传播在中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)流行中起主导作用,但缺乏关于其在SARS-CoV-2大流行中的作用的大规模研究。这种传播有可能将病毒传播给最脆弱的个人,并可通过医院与社区的互动产生更广泛的影响。利用来自英国急症医院的数据,研究人员量化了院内传播,评估了可能的传播途径和与高传播风险相关的因素,并探索了更广泛的动态后果。 研究人员估计,在2020年6月至2021年3月期间,有9.5万至16.7万名住院患者在医院感染了SARS-CoV-2(占此期间所有住院人数的1%至2%)。对时间序列数据的分析表明,那些自己在医院感染SARS-CoV-2感染的患者是向其他患者传播的主要来源。向住院患者的传播增加与医院单人间较少和每张病床的加热量较低有关。此外,研究还表明,减少医院传播可以大大提高间断封锁措施在抑制社区传播方面的有效性。这些信息揭示了以前未被认识到的医院传播规模,对医院控制措施的目标有直接影响,并强调了设计装备更好的医院以限制未来高后果病原体传播的必要性。
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    • 编译者:李康音
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    • 2024年6月19日,威康桑格研究所、伦敦大学学院(UCL)、伦敦帝国理工学院、荷兰癌症研究所等机构的研究人员在Nature发表题为Human SARS-CoV-2 challenge uncovers local and systemic response dynamics的文章。 该研究利用单细胞测序,研究了健康成年志愿者对SARS-CoV-2感染的免疫反应,这是世界上第一个COVID-19人类挑战研究(COVID-19 human challenge study)的一部分。并非所有接触的参与者都感染了COVID-19,这使研究小组能够发现与抵抗持续病毒感染和疾病相关的独特免疫反应。 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)已在全球感染了数百万人。虽然这可能是致命的,但许多人会接触到COVID-19检测呈阳性的人,但他们自己却设法避免生病,无论是PCR检测呈阴性还是无症状的病例。虽然以前的研究在症状出现后对COVID-19患者进行了检查,但在这项新研究中,研究人员首次在免疫学na?ve队列中开始捕捉暴露后的免疫反应。作为由伦敦帝国理工学院领导的英国COVID-19人类挑战研究的一部分,36名没有COVID-19病史的健康成年志愿者通过鼻子注射了SARS-CoV-2病毒。研究人员对16名志愿者的血液和鼻粘膜进行了详细的监测,跟踪了整个感染过程以及感染事件发生前的免疫细胞活动。随后,威康桑格研究所和伦敦大学学院的研究小组使用单细胞测序技术生成了超过60万个单个细胞的数据集。 在所有参与者中,研究小组发现了之前未报告的即时病毒检测反应。这包括激活血液中专门的粘膜免疫细胞,减少通常吞噬和破坏病原体的炎性白细胞。立即清除病毒的个体并没有表现出典型的广泛免疫反应,而是产生了微妙的、从未见过的先天免疫反应。研究人员表示,暴露于病毒之前,一种名为HLA-DQA2的基因的高水平活性也有助于人们防止持续感染。相比之下,六名持续感染SARS-CoV-2的人在血液中表现出快速的免疫反应,但在鼻子中表现出较慢的免疫反应,从而使病毒在那里站稳脚跟。研究人员进一步确定了激活的T细胞受体之间的共同模式,这些受体识别并结合病毒感染的细胞。这提供了对免疫细胞通讯的见解,以及开发针对COVID-19和其他疾病的靶向T细胞疗法的潜力。