背景：近来，呼出气一氧化氮（FENO）已被作为许多间质性肺病（ILD）的潜在标志物，如特发性肺纤维化（IPF）或系统性硬化相关间质性肺病（ILD），以及它们的严重程度。
目的：探讨呼出气一氧化氮（FENO）在间质性肺病（ILD）鉴别诊断中的作用。
方法：在50名健康对照组和135名间质性肺病（ILD）患者中，我们测量了多种流速（50-100-150和350 ml/s）下的呼出气一氧化氮（FENO）和一氧化氮的肺泡浓度（CalvNO）：50例特发性肺纤维化（IPF），20例非特异性间质性肺炎（NSIP），20例慢性过敏性肺炎（cHP）和45例结缔组织病相关性间质性肺病（CTD-ILD）。进行ROC曲线以评估结缔组织病相关性间质性肺病（CTD-ILD）的呼出气一氧化氮（FENO）参数的诊断准确度。
结果：间质性肺病（ILD）患者呼出气一氧化氮（FENO）150-350和一氧化氮的肺泡浓度（CalvNO）的值高于对照。结缔组织病相关性间质性肺病（CTD-ILD）患者的呼出气一氧化氮（FENO） 350和一氧化氮的肺泡浓度（CalvNO）水平比其他间质性肺病（ILD）升高更多（分别为p <0.05和p <0.001）。在呼出气一氧化氮（FENO）参数中，一氧化氮的肺泡浓度（CalvNO）对于间质性肺病（ILD）组中的结缔组织病（CTD）存在提供了最佳诊断准确性（AUC = 0.81）。
结论：间质性肺病（ILD）患者中呼出气一氧化氮（FENO）150-350和一氧化氮的肺泡浓度（CalvNO）水平升高。有趣的是，结缔组织病相关性间质性肺病（CTD-ILD）患者表现出最高值，暗示一氧化氮可能在与风湿病相关的肺部炎症和纤维化中起作用。需要进一步的研究来证实一氧化氮的肺泡浓度（CalvNO）在判别结缔组织病（CTD）和非结缔组织病相关性间质性肺病（CTD-ILD）方面的潜在作用。
