《在美国华盛顿地区开展的一项HIV预防政策干预项目的影响评价》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2015-09-11
  • 从1998年至2007年,美国国会禁止华盛顿使用市政收入开展针具交换项目(SEPs),大大降低了HIV的感染风险。本研究评估了政策改变对于注射吸毒相关的HIV感染患者的影响。研究收集1996年9月至2011年12月新发的注射吸毒HIV感染者监测数据构建ARIMA模型,并预测其两年内随着政策变化带来的预期吸毒相关HIV感染病例数。研究运用中断时间序列分析(ITSA)来评估政策对疫情流行情况的影响。研究结果发现,两年间共有176名注射吸毒相关的HIV病例出现,而在政策不改变的情况下模型预测的新发病例数共296名,共避免了120例病例的出现。ITSA分析识别出由于政策改变带来的中断(B=−6.0355,p=0.0005)及斜率改变(B=−0.1241,p=0.0427)具有显著统计学意义。该研究表明,政策变化能够促进HIV感染弱势群体相关服务需求的落实,是HIV预防的一项有效的结构性干预措施。

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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2015-08-31
    • 在筹备2014至2018年肯尼亚艾滋病战略框架实施情况时,肯尼亚艾滋病和性传播感染控制计划在HIV高危人群FSWs、MSMs和PWID中开展了一项HIV相关高危行为的基线调查,同时还对这些人群利用现有干预措施的情况和影响其HIV易感性的结构性因素等进行了调查。共随机抽取了3448名女性性工作者,1308名男男性行为者和690名静脉吸毒者参与调查。研究结果显示,高危人群与有偿客户安全套的使用率较高,与固定的无偿客户则使用率较低。许多被调查者称在过去的一个月中无法获得安全套服务或清洁的注射器。对HIV相关服务的暴露程度和使用情况在不同的人群中存在着显著差异,在FSW人群中HIV服务接受情况最差。可喜的是,将近四分之三的被调查者在过去的三个月中接受了HIV检测。此外,所有高危人群中暴力/性暴力的发生率都较高。综上,肯尼亚地区HIV预防项目和服务虽然取得了一定的成效,但仍然有较大的改善和提升空间。
  • 《预防HIV阳性男性性工作者的性伴人群中HIV的传播:来自墨西哥的一项建模研究》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2014-12-22
    • 墨西哥地区HIV流行十分集中,其中男性性工作者构成了一个关键的受影响人群。该研究对男性性工作者性伴的HIV年累计发病率进行了估计,并比较了在三种假设干预条件下其HIV的发病率的情况,第一种是提高安全套使用,第二种是提前开始HIV治疗作为预防,第三种是考虑最近的病毒抑制率(CVS 60.7%)或对治疗人群采取完全病毒抑制(FVS 100%)措施。模型参数化的临床和行为学数据来源于从街道和墨西哥的一个HIV诊所招募的79名男性性工作者样本人群。研究得到,男性性工作者性伴人群中HIV的年累计发病率约为8.0%(95%CI为7.3%-8.7%)。模拟模型证实,提高10%安全套使用和提早50%启动HIV治疗(自基线始)能够使男性性工作者HIV的年发病率下降5.2%。研究结果表明,提高男性性工作者接受ART治疗的比例和实施干预措施确保其依从性是目前墨西哥迫切需要采取的降低该人群HIV发病率的措施。