本研究的目的是评估吸烟对1型糖尿病患者冠心病,心力衰竭和中风风险的潜在剂量依赖性影响。
该研究纳入了4506名参与芬兰糖尿病肾病(FinnDiane)研究的1型糖尿病患者。吸烟强度按每天每包计算,累计吸烟按包年计算。 Cox回归分析用于评估随访期间发生冠心病,心力衰竭或中风的风险。
在调整了年龄,性别,HbA1c,高血压,糖尿病病程和BMI后,每天一包可显着增加当前吸烟者与不吸烟者相比患CHD的风险(HR 1.45 [95%CI 1.15,1.84])。前吸烟者患冠心病的风险与从不吸烟者的风险相似。当前吸烟者每天每包吸烟的风险为1.43(95%CI 1.03,1.97),前吸烟者为1.37(95%CI 1.05,1.77),而卒中发生的风险为1.70(95%CI)分别为1.26,2.29)和1.49(95%CI 1.14,1.93)。然而,在进一步调整脂质后,当前和以前吸烟者心力衰竭风险的差异不再显着。累积吸烟数据与吸烟强度数据相似。
1型糖尿病患者吸烟与心血管疾病之间存在剂量依赖关系。特别是在男性中,即使在戒烟后,中风事件的风险仍然很高,并且在当前和以前的吸烟者中独立于其他风险因素而增加。