1.时间：2020年5月22日
2.机构或团队：湖南师范大学、娄底市疾病预防控制中心、娄底市娄星区疾病预防控制中心、中南大学湘雅二医院
3.事件概要：
湖南师范大学，娄底市疾病预防控制中心，娄底市娄星区疾病预防控制中心和中南大学湘雅二医院的科研人员在JAMA Netw Open期刊发表题为“Coronavirus Disease 2019 Test Results After Clinical Recovery and Hospital Discharge Among Patients in China”的文章。
文章指出，COVID-19通过人际传播在城市之间和国际上迅速传播。在临床康复的患者中已经证明了SARS-CoV-2核酸的持续存在，但尚未报道符合出院标准的COVID-19患者的总体预后。
研究方法：在将2名先前被诊断出COVID-19并已住院的出院患者重新送入医院后（出现COVID-19的症状），发现SARS-CoV-2的检测结果为阳性，研究人员收集了58例在娄底市因COVID-19住院治疗并于2020年2月27日之前出院的患者的鼻咽和肛门拭子样本，以评估潜在的病毒持续性。使用出院患者的鼻咽和肛门拭子样本对SARS-CoV-2核酸进行RT-PCR测试，从电子病历中收集人口统计信息和实验室检查结果。
研究结果：在这项研究的60名出院患者中，中位年龄（四分位间距）为46.5（33.5-58.5）岁，女性为26名（43.3％）。共有10名患者（16.7％）的RT-PCR结果为SARS-CoV-2阳性，其中5名（8.3％）的鼻咽拭子结果为阳性，6名（10.0％）的肛门拭子结果为阳性（1名患者在两个拭子样本中均为阳性结果）。为了匿名起见，将这10名患者按编号标识为1至10。再次入院后，RT-PCR结果为SARS-CoV-2阳性的患者均未出现COVID-19的临床症状，除了患者1和2偶有咳嗽，他们年龄均超过70岁且有多种基础疾病。患者2在出院后第5天出现咳嗽、咳痰，3月27日RT-PCR结果为SARS-CoV-2阳性，这表明从发病开始的病毒脱落持续时间为56天。患者4在出院3周后收集了鼻咽标本，其RT-PCR结果为SARS-CoV-2阳性。患者4在2020年2月18日向血浆中抗体（免疫球蛋白G）滴度为80的重症患者捐赠了血浆。对9名医护人员进行了隔离，他们在个人防护设备不足的情况下收集了恢复期血浆；但是，他们的RT-PCR结果均为SARS-CoV-2阴性，并且在接下来的2个月内没有出现任何症状。2020年2月28日之后，当地没有新增COVID-19病例报告。
研究结论：结果表明，6名患者出院后在胃肠道中存在持续的病毒脱落，其中1名患者（患者2）在2020年3月27日两个拭子样本中均为RT-PCR阳性，从发病到病毒脱落持续时间为56天。在这项研究中，肛门拭子的阈值周期值低于鼻咽拭子的阈值周期值。然而，由于尚未从粪便样本中分离出传染性病毒，因此传染性仍不清楚。这项研究仅限于少数SARS-CoV-2检测结果呈阳性的出院患者，需要进一步的研究，使用更大的队列并分离活病毒而不是RT-PCR检测，以确定出院后继续进行疾病管理的传染性。在收集恢复期血浆时，为医护人员提供适当的个人防护设备很重要，并且来自临床康复的持续病毒脱落患者的恢复期血浆的效果可能需要单独评估。
4.附件：
原文链接：
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2766230
