《二甲双胍治疗2型糖尿病患者的病例对照研究》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2015-11-26
  • 本试验为一项病例对照研究,为了研究二甲双胍联合磺脲类药物或者胰岛素治疗二型糖尿病患者,评估患者心肌梗死和中风的风险。使用二甲双胍+磺脲类或者二甲双胍+胰岛素进行联合治疗,患者在1995年至2010年期间出现了第一次心肌梗死或者中风。对心肌梗死和中风的诊断和潜在混杂因素的医疗记录的进行了回顾验证。与二甲双胍+磺脲类药物治疗相比,二甲双胍+胰岛素心肌梗死或类似的风险卒中比值比0.98(95%可信区间0.63-1.52)。荟萃分析与另一个观察研究提高了风险估计的精度[相对风险0.92(95%置信区间0.69-1.24)]。目前的证据表明,心血管疾病风险与二甲双胍联合胰岛素或者磺脲类药物治疗无显著性关系。

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    • 编译者:李永洁2
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    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2017-06-28
    • 本研究调查了在二次甲状腺素和DPP-4抑制剂双重治疗转变为二甲双胍+ DPP-4抑制剂的固定剂量组合(FDC)后,在国家处方药中引入FDC后,A1C的变化。对2型糖尿病患者,年龄介于18-80岁之间,至少有一个A1C记录和≥3个月后切换后,对LMC糖尿病登记处进行追溯查询。 568例平均年龄64±12岁,平均A1C为7.7%±1.2%的受试者符合研究标准。总体而言,A1C在切换到FDC后下降0.3%(p <0.01)。在分层分析中,基线A1C在7-10%之间的患者A1C下降了0.4%(p <0.01),其中31%达到目标A1C≤7%,开关后。基线药丸负担较高的患者A1C减少率较高:在≥10粒/天的患者中为0.4%,而<10粒/天(p = 0.02)为0.1%。在这一现实研究中,切换到二甲双胍+ DPP-4抑制剂的FDC与A1C有显着改善。切换到FDC,特别是在高剂量负担的患者中,可以改善临床实践中的A1C目标。