《COVID-19的中位潜伏期》

  • 来源专题:生物安全网络监测与评估
  • 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn
  • 发布时间:2020-03-24
  • 周三上午,美国白宫冠状病毒工作组邀请马萨诸塞大学阿默斯特分校(University of Massachusetts Amherst)的一位生物统计学家参加了一场冠状病毒建模网络研讨会。阿默斯特分校是位于马萨诸塞州的流感预测卓越中心(Flu Forecasting Center of Excellence)的主任。

    这次为期四个小时的虚拟聚会将包括20位世界领先的传染病和流行病预测模型专家,其中包括来自哈佛大学、约翰霍普金斯大学和美国疾病控制与预防中心(CDC)的研究人员,以及来自英国、香港、南非和荷兰的研究人员。

    据白宫冠状病毒工作组协调员查尔斯·维泰克博士介绍,“这次网络研讨会的目的是向工作组强调建模可以告诉我们缓解措施对冠状病毒爆发的潜在影响。nCoV-19疫情的速度和影响是前所未有的,这要求我们做出最明智的公共卫生决策。”

    公共卫生与健康科学学院副教授尼古拉斯·赖克(Nicholas Reich)领导了一个流感预测合作组织,该组织近年来建立了一些世界上最精确的模型。他和博士后研究员托马斯安德鲁说一直在进行每周超过20传染病建模人员的调查来评估他们的集体专家意见的轨迹COVID-19爆发在美国研究人员和建模专家设计、构建和解释模型来解释和理解传染病动力学和相关政策影响人类。

    Reich是《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上一项新研究的作者之一。该研究计算出,covid19的潜伏期中值仅为5天多一点,而97.5%出现症状的人将在11.5天内出现症状。潜伏期是指从接触病毒到出现最初症状之间的时间。

    该研究的主要作者是马萨诸塞州立大学阿默斯特分校生物统计学博士生斯蒂芬·劳尔,他曾是Reich实验室的成员,现任约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院博士后研究员。

    研究人员检查了181例具有可识别的暴露和症状出现窗口的确诊病例,以估计COVID-19的潜伏期。他们得出的结论是:“目前美国疾病控制和预防中心推荐的积极监测期[14天]是有充分证据支持的。”

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    • 武汉大学人民医院等于2020年4月4日在《柳叶刀》期刊上发表题为“Clinical characteristics and outcomes of patients undergoing surgeries during the incubation period of COVID-19 infection”的文章。文章中,研究人员回顾性分析了34名2020年1月1日至2月5日期间处于COVID-19潜伏期在武汉大学人民医院、中南医院、同济医院、武汉市中心医院等接受手术的患者的临床资料。文章研究结果:34名手术患者中,中位年龄为55岁(IQR,43-63),20名患者(58.8%)为女性;所有患者在术后不久就出现了COVID-19肺炎,胸部计算机断层扫描发现异常;常见的症状包括发热(31例[91.2%]、疲劳(25例[73.5%])和干咳(18例[52.9%]);15名患者(44.1%)在疾病进展期间需要入住重症监护室(ICU),7名患者(20.5%)在入住ICU后死亡;与非ICU患者相比,ICU患者年龄更大,更容易有潜在的并发症,手术难度更大,有更严重的实验室异常(如高白细胞血症、淋巴细胞减少症);死亡患者最常见的并发症包括ARDS、休克、心律失常和急性心脏损伤。