钠-葡萄糖共转运蛋白-2 (SGLT2)抑制剂对2型糖尿病患者有多种有益的作用，包括降低血糖、减轻体重、降低血压，以及降低主要不良心血管事件的风险。为了通过改善血糖控制来解决高未满足的医疗需求，已经进行了几项临床试验来评估SGLT2抑制剂联合胰岛素治疗1型糖尿病患者的疗效和安全性。根据个人观点，我们总结了canagliflozin、dapagliflozin、empagliflozin和sotagliflozin在1型糖尿病患者中的八项临床试验数据。在治疗8-12周时，HbA1c降低效果最好，但随着治疗时间的延长(长达52周)，HbA1c降低的幅度逐渐减小。对于1型糖尿病患者的长期治疗中，血糖的有效性能维持多久，目前还没有数据可以证实。此外，SGLT2抑制剂治疗会导致严重的不良事件，包括糖尿病酮症酸中毒的风险增加约6倍。据美国食品和药物管理局估计，每26名1型糖尿病患者接受索他利嗪治疗，就会增加一例酮症酸中毒病例。假设1型糖尿病的病死率为0.4%，这一估计意味着每10万接受治疗的1型糖尿病患者每年增加16例死亡。这些考虑对SGLT2抑制剂作为1型糖尿病患者辅助治疗时的风险-收益情况提出了重要的问题。
