研究背景：急性 COVID-19 后的残留症状是日间护理服务面临的一大挑战。由于人们对这些患者的最佳治疗方法持保留意见，因此我们旨在整理所有可用的证据，以说明在非住院治疗中对这些患者采用康复治疗的效果。
研究方法:2022 年 5 月 9 日，我们系统地检索了 COVID-19 文库、Embase、MEDLINE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PsycArticles、PEDro 和 EuropePMC 中的文章。如果参考文献报道了适用于非卧床护理的康复疗法对 COVID-19 发病 4 周后症状持续存在的成年患者的临床疗效，则符合条件。研究质量采用 CASP 队列研究检查表和 Cochrane 偏倚风险评估工具进行评估。采用 GRADE 框架构建了研究结果摘要表并评估了证据的确定性。
研究结果:纳入了 38 项研究，共有 2,790 名参与者。体能训练和呼吸练习可减轻疲劳、呼吸困难和胸痛，并可提高体能和生活质量，但证据非常薄弱（基于 6 项 RCT 和 12 项队列研究）。营养补充剂对疲劳、呼吸困难、肌肉疼痛、感觉功能、心理健康、生活质量和功能能力的影响的证据基础非常薄弱（基于 4 项研究性试验）。此外，嗅觉训练对感官功能和生活质量的影响的证据基础也非常薄弱（基于 4 项研究性试验和 3 项队列研究）。多学科治疗可能会对疲劳、呼吸困难、体能、肺功能、生活质量、恢复日常生活活动和功能能力产生有益影响，但证据非常薄弱（基于 5 项队列研究）。由于研究的局限性、不一致性、间接性和不精确性，证据的确定性很低。
结论:体能训练、呼吸练习、嗅觉训练和多学科治疗对 COVID-19 后症状持续存在的患者来说是有效的康复疗法，但这些疗法的效果仍存在很大的不确定性。这些发现可以指导门诊医生治疗这些患者，并应纳入临床实践指南。我们需要高质量的研究来证实我们的假设，并报告不良事件。
