7月30日,Infection Control & Hospital Epidemiology期刊表发题为“Antibiotic prescription during the COVID-19 pandemic: a biphasic pattern”的文章。文章指出,在COVID-19发病率特别高的国家,耐多药细菌引起的感染率也很高。在2009年流感大流行期间,细菌合并感染被确定为预后恶化的因素。这导致推荐疑似流感性肺炎患者使用经验性抗生素治疗,这可能是世界卫生组织最初建议在COVID-19肺炎病例中使用经验性抗生素的主要依据。虽然该指南提倡尽早使用抗生素“降阶梯治疗”(de-escalation),但有几个因素可能阻碍了这一做法。首先,在饱和的急诊室和超负荷的实验室中处理微生物样本一直存在困难。其次,在高度紧张的情况下,没有针对COVID-19的循证抗病毒疗法。总之,这些因素可能促使临床医生更频繁地开出广谱抗生素处方。因此,在COVID-19大流行期间,迫切需要加强抗生素管理的方法。然而,迄今为止,尚无研究评估COVID-19大流行对抗生素消费的影响。
研究人员比较了2019年(COVID前)和2020年(COVID)1月1日至4月30日期间西班牙贝尔维奇大学医院(Bellvitge University Hospital)的抗生素消费数据。结果显示,2019年和2020年的1月和2月的抗生素使用量相似,2020年的消费量略低。正如预期的那样,随着2020年3月和4月COVID-19大流行的急剧发展,与去年相比,每月抗生素的总体使用量显著增加(p<0.001)。
来源:https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/6C746A25685EAD0B44D3E33EC7A24594/S0899823X20003815a.pdf/antibiotic_prescription_during_the_covid19_pandemic_a_biphasic_pattern.pdf