随着 H5N1 禽流感疫情的持续,科学家们正在努力更好地了解该病毒对人类健康的威胁。在奶牛的牛奶中发现了这种病毒,并感染了农场工人,促使圣裘德儿童研究医院的科学家研究潜在的治疗方法。
结果表明,在临床前模型中,FDA 批准的两种最常见的流感抗病毒药物通常对 H5N1 病毒引起的严重疾病效果不佳。此外,研究人员发现,一个人如何被感染会显着影响治疗的有效性。
研究结果发表在《自然微生物学》(Nature Microbiology)上。
虽然人类感染 H5N1 的情况很少见,但迄今已有 60 多人被感染。有些人是通过接触受污染的生牛奶而感染的,例如乳品工人通过飞溅物或雾化颗粒进入鼻子或眼睛而感染。鉴于对人类健康的真正风险,科学家们使用小鼠模型来测试每种抗病毒药物在通过三种不同的暴露途径获得时如何对抗病毒。
一般来说,巴洛沙韦 [Xofluza] 比奥司他韦 [Tamiflu] 引起的病毒水平降低幅度更大,但两者都并不总是有效的。研究人员研究了包括眼睛、嘴巴和鼻子在内的暴露途径,这是感染病毒的最合理方式。这种口服途径模仿饮用受感染的生牛奶,导致了最严重的感染,也是最难治疗的。
病毒的传播范围远远超出了正常的肺部感染范围,它扩展到大脑和血液,抗病毒药物未能阻止它或改善生存结果。
相比之下,研究结果表明 baloxavir 相当好地控制了通过眼睛的感染。这些结果特别相关,因为眼部途径似乎是直接与奶牛接触的人的常见感染途径,来自飞溅物或雾化颗粒。Baloxavir 实现了 100% 的生存率,而奥司他韦的生存率为 25%,鼻腔途径的结果喜忧参半。Baloxavir 比奥司他韦更能降低病毒水平,但病毒仍然到达大脑。两种抗病毒药物都提高了生存率,巴洛沙韦和奥司他韦分别达到了 75% 和 50% 的生存率,但都没有完全有效。
现有的抗病毒药物对 H5N1 禽流感的有效性是依赖于途径和药物的,在某些情况下几乎没有任何作用。