提升药物准入标准对于耐多药结核病的治疗是必要的，但同时也会使细菌的耐药性增强。世界卫生组织绿灯委员会（GLC）曾于2000年开始提升药物准入标准并尝试采取一些措施来预防细菌的获得性耐药。
为了评价GLC行动的成效，来自美国、泰国、秘鲁等国家的研究人员从9个国家（其中5个国家的药物满足GLC标准，其余4个国家的药物尚未遵从GLC的规定）挑选出自愿参与试验的832名耐多药结核病成年患者，并从治疗初始阶段到结束，每月都对进行痰培养、药敏试验和基因分型试验，以比较细菌对二线药物（SLDs）的获得性耐药例数。
在那些对特定SLDs没有耐药性基线的患者当中，有68人（8.9%）获得广泛耐药结核病、79人（11.2%）获得氟喹诺酮耐药性、56人（7.8%）对二线注射型药物（SLIs）产生耐药性，其95%CI值分别为0.27（0.16-0.47）、0.28（0.17-0.45）、0.15（0.06-0.39）-0.60（0.34-1.05），并且抗药风险会随着潜在有效药物数量的减少而上升。如果对耐药性基线和各组之间的差异进行控制，则获得广泛耐药结核病组的95%CI值为0.21（0.07-0.62）、获得氟喹诺酮耐药组的95%CI值为0.23（0.09-0.59）。
多重耐药结核病的治疗会存在对SLDs产生获得性耐药的重大风险，且会随着耐药性基线的升高而升高。当然，如果能够满足GLC发布的特定标准，则上述风险会显著降低。
