韩国首尔国立大学医学院在International Journal of Infectious Diseases发表论文“Aberrant hyperactivation of cytotoxic T-cell as a potential determinant of COVID-19 severity”。
文章认为免疫应答可能在疾病的第二周导致COVID-19病情恶化,因此,文章比较了重症和轻症COVID-19病例的细胞介导免疫反应(cell-mediated immune,CMI),检测了实验室确诊的COVID-19患者发病第1周和第3周的外周血单个核细胞,利用流式细胞术分析与T细胞活化相关的分子表达。研究发现,两组T细胞在第一周时无明显差异。然而,在第三周,重症组的CD4+和CD8 + T细胞总数往往较低。重症组的CD4+或CD8+ T细胞中,Ki-67、PD-1、穿孔素和颗粒酶B在第三周的表达明显高于轻度组。经分析,文章认为重症COVID-19在发病后期,T细胞增殖、活化和细胞毒性程度较高,且未发生细胞毒性T细胞减少,这可能是导致重症的原因之一。