《3月5日_中国湖北省以外地区COVID-19儿童患者与成人患者临床特点的比较分析》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: xuwenwhlib
  • 发布时间:2020-03-07
  • 3月5日_中国湖北省以外地区COVID-19儿童患者与成人患者临床特点的比较分析

    1.时间:2020年3月5日

    2.机构或团队:山东大学;日照市人民医院

    3.事件概要:

    《柳叶刀》预印版于3月5日发表了山东大学等预发表的文章“Clinical Characteristics of COVID-19 in Children Compared with Adults Outside of Hubei Province in China”。报告了儿童病例的流行病学、临床、实验室和放射学特征,以帮助卫生工作者更好地了解和提供及时的诊断和治疗。

    文章回顾性分析了济南市和日照市两个研究中心在2020年1月23日至2020年2月15日期间,连续住院的67例病例,其中包括14例儿童COVID-19病例。对儿童和成人的流行病学、临床、实验室和放射学特征进行了比较和分析。

    文章显示,儿童多为轻度症状(21.4%)和常规症状(78.6%),临床症状和体征较轻,所有病例均为家庭聚集性引起。儿童患者的临床表现为发热(35.7%)、干咳(21.4%),与成人相比,干咳和痰不是儿童最常见的症状(p=0.03)。在疾病的早期,与成人相比,儿童淋巴细胞计数没有明显下降,但中性粒细胞计数明显下降(p=0.00)。与成人相比,儿童LDH水平升高(p=0.01), CRP水平降低(p=0.00), IL-6水平降低(p=0.01)。

    文章结论指出,儿童临床症状较轻,实验室检测阳性指标少,易造成临床误诊。

    *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。

    4.附件:

    原文链接:https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3546097

  • 原文来源:https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3546097
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    • 3月11日_COVID-19重症患者的护理 1.时间:2020年3月11日 2.机构或团队:英属哥伦比亚大学,香港中文大学,多伦多大学 3.事件概要: 2020年3月11日,JAMA发表了英属哥伦比亚大学和香港中文大学等机构的题目为“Care for Critically Ill Patients With COVID-19”的文章。 文章指出,初步报告表明,COVID-19与严重疾病有关,约5%的确诊感染病例需要进行重症监护。鉴于该疾病目前的流行程度,就像以前的重大急性呼吸道感染暴发——SARS(严重急性呼吸道综合征)、MERS(中东呼吸道综合征)、A型禽流感(H7N9)和A型流感(H1N1)pdm09一样,重症监护将成为对这种新发感染的全球应对措施不可或缺的组成部分。 文章指出,2019年底,中国武汉的COVID-19病例数迅速增加,这表明卫生系统如何快速提供足够的护理是非常具有挑战的。湖北省患者的病死率比该地区以外的患者高7倍,分别为2.9%和0.4%,强调了卫生系统能力在护理重症COVID-19患者中的重要性。 这篇文章讨论了与重症监护室有能力提供机械通风的区域有关的问题,并认识到许多地方不存在这种能力,而在许多地方都可能超过该能力。这种控制疾病的能力差异可能会对患者的预后产生重大影响。同时文章还具体介绍了这6个方面内容:与需要重症监护相关的因素、与其他疾病的区别、临床管理及效果、保护患者和医护人员、做好充足准备和主要知识空白。 文章称,在很短的时间内,卫生保健系统和社会受到了一种新型病毒的严重挑战。防止传播和减慢新感染速度是主要目标。但是,对COVID-19引起严重疾病和死亡的担忧是公众焦虑的核心。重症监护区每年在治疗严重急性呼吸道感染方面具有丰富的经验,这些感染往往来自不明原因,对COVID-19重症患者的治疗基础必须建立在该证据基础上,并同时确保最大限度地在每个患者治疗中总结经验,以帮助那些将要追随其后的患者。 4.附件: 原文链接:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762996?resultClick=1