美国FDA批准Sarepta Therapeutics公司研发的反义寡核苷酸疗法Amondys 45上市,用于治疗基因突变外显子45跳跃型的杜氏肌营养不良症患者。这是第一个FDA批准的针对此类基因突变患者的治疗药物,也是近3年以来,FDA加速批准的第三款基于外显子跳跃的反义寡核苷酸疗法。于此同时,Amondys 45获得了FDA孤儿药的称号。杜氏肌营养不良症(DMD)是一种罕见的致命神经肌肉遗传病,是最常见的肌肉营养不良类型。DMD是由于抗肌萎缩蛋白(dystrophin)基因发生变异,导致抗肌萎缩蛋白的缺失或功能缺陷,最终使肌肉在收缩过程中出现慢性损伤以及炎症发作,影响肌肉的再生,导致肌肉被瘢痕组织或脂肪代替。Amondys 45(casimersen)是一种外显子跳跃疗法,其原理是通过改变表达抗肌萎缩蛋白的mRNA的剪接过程,跳过让蛋白合成过早中断的基因变异。这种疗法生成的抗肌萎缩蛋白虽然比正常蛋白要小一些,但是保留了大部分与其他蛋白结合的结构域,因此仍可行使蛋白的部分正常功能。