介绍
尽管长期哮喘治疗有所改善，但越来越多的儿童因哮喘而住院于儿科重症监护病房(PICU)。本研究的主要目的是描述最近在PICU因哮喘住院的儿童队列，以确定与需要呼吸支持和多次PICU相关的危险因素。
方法
我们使用2019年2月至2020年10月期间因哮喘住院的儿童的医疗档案，在巴黎的三个PICUs(重症监护病房3A研究)进行了一项回顾性队列研究。对呼吸支持的需求由对高流量鼻插管或机械通气(MV)的需求来定义(无创[NIV]或有创[IMV])。
结果
在研究期间，对234名患者的252次住院进行了分析。17.5%的住院患者需要进行机械通气，特别是年轻患者(2.37岁对4.18岁，p = 0.002)。多变量分析发现，在PICU入院前需要硫酸镁或氧气治疗≥6 L/mn的儿童进展为需要呼吸支持的风险更高(RR 4.48CI95 %[1.85-10.89]；p = 0.001，RR 2.86CI95 %[1.13-7.22]；p = 0.03)，以及胸部x线检查发现肺不张者(RR 3.38CI95 %[1.43-8.00]；p < 0.01)。多次在PICU停留与更严重的社会剥夺相关(法国剥夺指数RR为1.25；CI95 %[1.03-1.51]；p = 0.03)。
结论
经历社会剥夺的儿童因严重哮喘多次PICU住院的风险更大。转到PICU后，入院时胸片检查发现肺不张的儿童需要呼吸支持的风险更高。
