信息名称：意大利SARS-CoV2爆发期间，急诊科患者的呼吸衰竭严重程度和呼吸支持治疗效果的初步研究
1.时间：2020年6月18日
2.机构或团队：意大利Papa Giovanni XXIII医院
3.事件概要：
6月18日，E Clinical Medicine发表了题为“Severity of respiratory failure and outcome of patients needing a ventilatory support in the Emergency Department during Italian novel coronavirus SARS-CoV2 outbreak: Preliminary data on the role of Helmet CPAP and Non-Invasive Positive Pressure Ventilation”的文章。
SARS-CoV-2在世界范围内流行。今年2月底，疫情对意大利北部的医院造成了沉重打击。截至今日，尚未公布急诊科病人呼吸衰竭严重程度的数据。此外，由于缺乏重症监护资源，患者被迫接受持续气道正压通气（CPAP）或无创正压通气（NIPPV）治疗的结果尚不清楚。位于贝加莫的Papa Giovanni XXIII医院是意大利最大的医院之一，设有急诊科，每年收治超过10万名患者。
文章通过一项回顾性的观察研究，对2002年2月29日至3月10月期间，在Papa Giovanni XXIII医院急诊室就诊的共611例高度疑似COVID-19感染患者进行了评估分析。调查结果显示，320例（52%）符合住院标准，99例（31%）需要立即开始通气支持治疗（81%CPAP，7%NIPPV，12%有创机械通气）。这99例需要通气支持的患者中，85例（86%）最终通过鼻咽部拭子PCR检测证实SARS-CoV-2感染。他们的PO2/FiO2比率中位数为128（IQR 85-168），其中23名患者（29.5%）被归类为严重ARDS（急性呼吸窘迫综合征）。截至5月10日，死亡率平均为76.5%，60岁以下患者的死亡率为44.4%，60岁以上患者的死亡率为85%（p=0.001）。NIPPV/CPAP失败率为91.5%。
文章认为，急诊室疑似COVID-19感染的患者中，严重呼吸衰竭的发生率很高，急需大量的重症监护资源。确诊的COVID-19危重患者的死亡率（76.5%）与先前报道的相似。CPAP/NIPPV是治疗因缺乏重症监护资源而不能插管的严重缺氧患者的有效方法。
4.附件：
原文链接
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(20)30163-2/fulltext
