《重庆东北地区COVID-19患者的临床特点及治疗》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2020-04-13
  • 该研究收集并分析了重庆东北部135例患者的流行病学,临床特征,实验室检查结果,放射学特征,治疗方法和临床结局。共有135名住院COVID-19患者入组。中位年龄为47岁(IQR 36-55),性别差异无统计学意义(男性为53.3%)。大多数患者有武汉地区接触史。43名(31.9%)患者患有基础疾病,主要是高血压(13 [9.6%]),糖尿病(12 [8.9%]),心血管疾病(7 [5.2%])和恶性肿瘤(4 [3.0%]) 。常见症状包括发烧(120 [88.9%]),咳嗽(102 [76.5%])和乏力(44 [32.5%])。胸部CT扫描显示所有患者的肺部都有双侧斑片状阴影或毛玻璃样改变。所有患者均接受抗病毒治疗(135 [100%],抗菌治疗(59 [43.7%])和糖皮质激素(36 [26.7%]),此外,许多患者还接受了传统中药治疗。与轻度病例相比,重症患者的淋巴细胞计数较低,血浆Pt水平,APTT,D-二聚体,LDH,PCT,ALB,CRP和AST较高。研究结果表明,Kaletra和中药在病毒性肺炎的治疗中起着重要作用。需要进一步开展研究探讨Kaletra和中药在治疗COVID-19中的作用。

  • 原文来源:;https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jmv.25783
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    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-06-08
    • 美国癌症高级研究小组联合多家机构在THE LANCET发表论文“Description of COVID-19 in HIV-infected individuals: a single-centre, prospective cohort”。 目前缺乏关于COVID-19癌症患者的临床数据,文章描述了一组COVID-19癌症患者的预后,并确定了影响死亡率和预后的严重潜在因素。文章从COVID-19和癌症联盟(CCC19)数据库中,收集了2020年3月17日至4月16日期间,年龄大于18岁患有癌症的COVID-19患者的临床数据。CCC19数据库的1035个记录中,有928个符合纳入标准,年龄中位数为66岁(IQR 57-76),其中279名(30%)为75岁及以上,468名(50%)为男性。最常见的恶性肿瘤是乳腺癌(191[21%])和前列腺癌(152[16%])。366名(39%)患者接受了积极的抗癌治疗,396名(43%)患者患有恶性肿瘤,121名(13%)患者死亡。根据logistic回归分析,30天死亡的相关的独立因素是:年龄、男性、吸烟状况、合并症数、肿瘤恶化程度和阿奇霉素及羟基氯喹的治疗。与居住在美国东北部的患者相比,居住在加拿大或美国中西部的患者30天内全因死亡率较低。种族和民族、肥胖状况、癌症类型、抗癌治疗类型和最近的手术与死亡率无关。
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    •    《柳叶刀》预印版于3月5日发表了山东大学等预发表的文章“Clinical Characteristics of COVID-19 in Children Compared with Adults Outside of Hubei Province in China”。报告了儿童病例的流行病学、临床、实验室和放射学特征,以帮助卫生工作者更好地了解和提供及时的诊断和治疗。     文章回顾性分析了济南市和日照市两个研究中心在2020年1月23日至2020年2月15日期间,连续住院的67例病例,其中包括14例儿童COVID-19病例。对儿童和成人的流行病学、临床、实验室和放射学特征进行了比较和分析。     文章显示,儿童多为轻度症状(21.4%)和常规症状(78.6%),临床症状和体征较轻,所有病例均为家庭聚集性引起。儿童患者的临床表现为发热(35.7%)、干咳(21.4%),与成人相比,干咳和痰不是儿童最常见的症状(p=0.03)。在疾病的早期,与成人相比,儿童淋巴细胞计数没有明显下降,但中性粒细胞计数明显下降(p=0.00)。与成人相比,儿童LDH水平升高(p=0.01), CRP水平降低(p=0.00), IL-6水平降低(p=0.01)。     文章结论指出,儿童临床症状较轻,实验室检测阳性指标少,易造成临床误诊。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。