《重庆东北地区COVID-19患者的临床特点及治疗》

  • 编译服务:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 报告人: 蒋君
  • 发布时间:2020-04-13
  • 该研究收集并分析了重庆东北部135例患者的流行病学,临床特征,实验室检查结果,放射学特征,治疗方法和临床结局。共有135名住院COVID-19患者入组。中位年龄为47岁(IQR 36-55),性别差异无统计学意义(男性为53.3%)。大多数患者有武汉地区接触史。43名(31.9%)患者患有基础疾病,主要是高血压(13 [9.6%]),糖尿病(12 [8.9%]),心血管疾病(7 [5.2%])和恶性肿瘤(4 [3.0%]) 。常见症状包括发烧(120 [88.9%]),咳嗽(102 [76.5%])和乏力(44 [32.5%])。胸部CT扫描显示所有患者的肺部都有双侧斑片状阴影或毛玻璃样改变。所有患者均接受抗病毒治疗(135 [100%],抗菌治疗(59 [43.7%])和糖皮质激素(36 [26.7%]),此外,许多患者还接受了传统中药治疗。与轻度病例相比,重症患者的淋巴细胞计数较低,血浆Pt水平,APTT,D-二聚体,LDH,PCT,ALB,CRP和AST较高。研究结果表明,Kaletra和中药在病毒性肺炎的治疗中起着重要作用。需要进一步开展研究探讨Kaletra和中药在治疗COVID-19中的作用。

相关报告
  • 《武汉市221例COVID-19患者的临床特征和治疗》

    • 编译服务:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-03-12
    •     3月4日,SSRN预印平台的《柳叶刀》预印版发表了来自武汉大学和德州农工大学的题为“Clinical Features and Treatment of 221 Patients with COVID-19 in Wuhan, China”的文章,文章旨在分析COVID-19的流行病学和临床特征及其治疗方法及结果。     研究人员对武汉大学中南医院的患者进行了单中心病例回顾性研究。2020年1月2日至2020年2月10日,共招募了221例经实验室确认为SARS-CoV-2感染的患者,包括55例严重患者和166例非严重患者。从标准化病例报告表中收集了流行病学、临床、实验室检查、放射学和治疗方法等数据,并对COVID-19的重度和非重度患者进行比较;具体分析了皮质类固醇对在ICU病房的重症患者的治疗结果。     结果显示:在221名COVID-19患者中,有108名(48.9%)是男性,只有8名(3.6%)患者有华南海鲜市场的接触史。与非重症患者相比,重症患者的中位年龄明显偏大(62.0岁对51.0岁),他们更有可能患有慢性并发症,包括高血压、心血管疾病和脑血管疾病。文章指出,重症患者最常见的症状是高烧、厌食和呼吸困难。入院时,221名患者中有73名(33.0%)表现出白细胞减少,163名(73.8%)表现出淋巴细胞减少。实验室结果显示,严重患者的凝血异常、肝损伤、心肌损伤和肾损伤的严重程度更高。此外,严重的患者的细菌或真菌的并发感染率更高,并且他们更有可能出现并发症,包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、心律不齐、急性心脏损伤、休克和急性肾损伤。截至2020年2月15日,共有42位患者(19.0%)出院,12位患者(5.4%)死亡。55例重症患者中,有44例(80%)接受了ICU护理,其中23例因症状缓解而转入了普通病房,死亡率为21.8%。     该文章认为,在这个单中心病例研究中,在中国武汉确诊的221例COVID-19住院患者中,55名高龄重症以及并发慢性病的患者发生了不止一种并发症。重症患者的死亡率显着高于非重症患者(21.8%vs 0.0%)。该文章指出,APACHE II和SOFA评分较高、PCT水平升高、输液量过多以及延迟使用皮质类固醇的年龄大的男性患者死亡风险可能会增加。     *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。
  • 《COVID-19对癌症患者的临床影响》

    • 编译服务:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-06-08
    • 美国癌症高级研究小组联合多家机构在THE LANCET发表论文“Description of COVID-19 in HIV-infected individuals: a single-centre, prospective cohort”。 目前缺乏关于COVID-19癌症患者的临床数据,文章描述了一组COVID-19癌症患者的预后,并确定了影响死亡率和预后的严重潜在因素。文章从COVID-19和癌症联盟(CCC19)数据库中,收集了2020年3月17日至4月16日期间,年龄大于18岁患有癌症的COVID-19患者的临床数据。CCC19数据库的1035个记录中,有928个符合纳入标准,年龄中位数为66岁(IQR 57-76),其中279名(30%)为75岁及以上,468名(50%)为男性。最常见的恶性肿瘤是乳腺癌(191[21%])和前列腺癌(152[16%])。366名(39%)患者接受了积极的抗癌治疗,396名(43%)患者患有恶性肿瘤,121名(13%)患者死亡。根据logistic回归分析,30天死亡的相关的独立因素是:年龄、男性、吸烟状况、合并症数、肿瘤恶化程度和阿奇霉素及羟基氯喹的治疗。与居住在美国东北部的患者相比,居住在加拿大或美国中西部的患者30天内全因死亡率较低。种族和民族、肥胖状况、癌症类型、抗癌治疗类型和最近的手术与死亡率无关。